根據(jù)一篇發(fā)表在《The Cochrane Library》上的系統(tǒng)評(píng)論，干細(xì)胞療法可適度改善心臟病發(fā)作后的心臟功能。但是，發(fā)表這篇評(píng)論的研究人員稱，需要進(jìn)行更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)來(lái)確定這一療效是否意味著延長(zhǎng)壽命。

在心臟病發(fā)作過程中，心臟某些部位的血液供給被阻塞的動(dòng)脈切斷，從而給心臟組織造成損害。受損部位的細(xì)胞開始死亡。這種現(xiàn)象被稱為細(xì)胞壞死，在接下來(lái)的數(shù)天乃至數(shù)周，壞死部分可能會(huì)生長(zhǎng)，zui后使得心臟的一大部分不能收縮，增加了發(fā)生進(jìn)一步的心臟問題的風(fēng)險(xiǎn)。干細(xì)胞療法利用來(lái)自患者自己的骨髓的細(xì)胞來(lái)試圖修復(fù)并降低這一損害。當(dāng)前，這種治療只能夠在與科學(xué)研究相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

這篇評(píng)論的作者收集了所有現(xiàn)有證據(jù)來(lái)詢問成年骨髓干細(xì)胞是否能夠有效地預(yù)防并修復(fù)由心臟病發(fā)作引起的損害。2008年，一篇基于13項(xiàng)干細(xì)胞療法臨床試驗(yàn)的Cochrane評(píng)論提出了相同的問題，但是新的評(píng)論增加了20項(xiàng)zui近的試驗(yàn)，從所有33項(xiàng)試驗(yàn)中得出結(jié)論。通過更長(zhǎng)的跟蹤研究，zui近的試驗(yàn)更好地反映了治療后數(shù)年內(nèi)該療法的療效。

參與試驗(yàn)的患者總數(shù)為1,765人。所有患者都已進(jìn)行了血管成形術(shù)，這種傳統(tǒng)的治療方法使用一個(gè)氣球?qū)⒆枞膭?dòng)脈打開，重新引入血液供給。評(píng)論的研究結(jié)果表明，利用骨髓干細(xì)胞(BMSC)的干細(xì)胞療法可以對(duì)心臟功能產(chǎn)生適度的長(zhǎng)期改善功效，zui長(zhǎng)可持續(xù)五年。但是，沒有足夠的數(shù)據(jù)來(lái)得出提高存活率的確切結(jié)論。

“相比于標(biāo)準(zhǔn)治療方法，這種新的治療方法可能會(huì)帶來(lái)心臟功能的適度改善，”，本研究的*作者，英國(guó)牛津“約翰瑞德克里夫醫(yī)院(John Radcliffe Hospital in Oxford)”的“英國(guó)國(guó)民醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)(NHS)”血壓與移植部干細(xì)胞研究實(shí)驗(yàn)室的 Enca Martin-Rendon說(shuō)道。“干細(xì)胞療法還可以減少后期死亡或者遭受心力衰竭的患者數(shù)量，但是目前缺乏基于迄今為止接受治療的少數(shù)患者數(shù)量較少，目前尚缺乏的顯著的統(tǒng)計(jì)證據(jù)。”

根據(jù)這篇評(píng)論，目前制定標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)踐指南還為時(shí)過早。作者稱需要進(jìn)一步的研究以確定標(biāo)準(zhǔn)方法，其中包括細(xì)胞劑量、細(xì)胞移植的時(shí)機(jī)以及測(cè)定心臟功能的方法。“由于使用大量不同的方法，這些研究難以進(jìn)行比較，”，Martin-Rendon說(shuō)道。采用標(biāo)準(zhǔn)化治療步驟的更大規(guī)模試驗(yàn)將有助于我們了解這一治療方法是否真正有效。

zui近，歐洲心臟病學(xué)會(huì)(European Society of Cardiology)干細(xì)胞與心臟修復(fù)特別工作組獲得了歐盟研究與創(chuàng)新第七框架計(jì)劃(EU FP7-BAMI)的資金支持，來(lái)開始這項(xiàng)試驗(yàn)。BAMI試驗(yàn)的研究員、這篇Cochrane評(píng)論的聯(lián)合作者Anthony Mathur說(shuō)道，：“BAMI試驗(yàn)將會(huì)是對(duì)已經(jīng)歷心臟病發(fā)作的患者進(jìn)行的zui大規(guī)模的干細(xì)胞療法試驗(yàn)，將檢驗(yàn)這一療法是否能夠延長(zhǎng)這些患者的生命。”