CA242
糖抗原242(Carbohydrate Antigen,CA242)屬于唾液酸化糖酯類抗原,其常見于胰腺癌、結腸癌患者的腫瘤病灶中,在膽道良性疾病以及急性胰腺炎時不表達,對胰腺癌有較好的特異性。
癌抗原50(Carbohydrate Antigen,CA50)則屬于高分子糖蛋白,其本身屬于廣譜性腫瘤標記物,在不同類型的腫瘤病灶中均有所體現,但其檢測結果中,不同疾病的檢測結果陽性率也各不相同。和別的指標聯合檢測可以提高準確率。
CEA
癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)是在1965年發現的一種糖蛋白,作為結腸癌的一個標志物,但是它也是對PC檢測的第一個腫瘤生物標志物,這個標志物對PC診斷顯示平均敏感度為54%,平均特異度為79%。
KRAS
KRAS(鼠類肉瘤病毒癌基因)突變是PC發展中一個關鍵性事件,它的突變可達病例的90%,這種活動性突變在PDAC中是第一個為大家知道的遺傳學改變。在正常胰腺組織中偶有發生,在早期腫瘤中僅檢出30%,在進展性PDAC中幾乎檢出100%。
P53
腫瘤抑制基因P53在人類癌中是最常見的突變基因,胰腺腫瘤細胞顯示有很高的P53突變率,約有50%~70%。Taghavi等的研究證實野生型P53的表達可降低腫瘤細胞的生長率和抑制腫瘤形成的可能。P53基因的缺失或突變失活,在PC的腫瘤發生中起著重要的作用。
SMAD4
SMAD4是轉錄因子SMAD家族的一個成員。在腫瘤發生中,SMAD4介導轉化生長因子β(Transforming Growth Factor β,TGFβ)的信號發送。SMAD4的喪失,在啟動皮膚和上消化道的鱗狀細胞癌以及胃腸道的腺癌發生中起著因果作用。
CAl9-9
糖類抗原CAl9-9(Carbohydrateantigen,CAl9-9)最初用作結直腸癌的一個標志物,但它被作為胰腺癌的一個標志物進行檢測更好,CAl9-9已被美國FDA批準使用于監測對治療的反應30多年。然而,它不是一個完善的過篩標志物,因為它的敏感度(41%~86%)和特異度(33%~100%)欠佳,CAl9-9在非惡性病時常常升高,如胰腺炎和阻塞性黃疸。
Amylin
胰淀素(Amylin)即胰島淀粉樣多肽(Islet Amyloid Peptide,IAPP),是與胰島素(Insulin)一同分泌的一種多肽物質。對胰島素具有抵抗的作用,糖尿病前期或早期T2DM(2型糖尿病)患者由于肥胖和胰島素抵抗導致的高胰島素血癥。胰腺內高胰島素血癥,可能導致PDAC發生風險增加。
POA
胰癌胚抗原(Pancreatic Oncotetal Antigen,POA)是一種常見的腫瘤標志物,胰腺癌陽性率為95%,可以作為胰腺癌監測的一項觀察指標。
除此之外還有:MMP7(基質金屬蛋白酶7)、TUM2-PK(腫瘤細胞丙酮酸激酶M2亞型)、GP39(人類軟骨糖蛋白-39)、DUPAN-2、CAMl7.1、Span-1、CA125、TPS(組織多肽特異抗原)、TATI、PIVKA-II等廣譜的癌癥標志物,均被研究發現可以用于聯合診斷胰腺癌疾病。
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