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GB50333《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》自2002年頒布以來,已經(jīng)執(zhí)行了快10個(gè)年頭了。9年多來國內(nèi)外手術(shù)環(huán)境控制思路與技術(shù)措施取得了不少進(jìn)展,我國在實(shí)施《規(guī)范》過程中也積累了豐碩的經(jīng)驗(yàn),為修編《規(guī)范》奠定深厚的基礎(chǔ)。根據(jù)建標(biāo)2011-7號文,在2011年6月啟動(dòng)了《規(guī)范》的修編工作。這是我國醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域的一件大事。 為此,2011年5月12日在上海建國賓館召開了《規(guī)范》修編工作調(diào)研會(huì),上海市和申康醫(yī)院發(fā)展中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),*醫(yī)院、建筑設(shè)計(jì)院院、工程公司、高等院校等相關(guān)人員參加,首先由規(guī)范主編中國建筑科學(xué)研究院許鐘麟研究員介紹了修編工作的設(shè)想與指導(dǎo)思想。同濟(jì)大學(xué)沈晉明教授介紹近年來國外醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)以及手術(shù)環(huán)境控制的一些進(jìn)展,特別是美國標(biāo)準(zhǔn)提出的“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制”,法國標(biāo)準(zhǔn)提出以醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與患者自身狀況確定醫(yī)療環(huán)境控制級別,俄羅斯標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室等級、潔凈度級別與適用醫(yī)療的定義以及德國標(biāo)準(zhǔn)提出“強(qiáng)化手術(shù)部位控制,弱化輔助區(qū)域控制”等新思路與新措施,值得我們借鑒。近年來手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與感染的討論也促進(jìn)了手術(shù)環(huán)境控制認(rèn)識的提高。尤其是超低阻過濾器等新裝置、新型空調(diào)機(jī)組的出現(xiàn),直接改變了傳統(tǒng)的凈化空調(diào)系統(tǒng)能耗評價(jià)思路與方法。 上海市和申康醫(yī)院發(fā)展中心領(lǐng)導(dǎo)諸葛立榮發(fā)言指出:潔凈手術(shù)室分級提法還是很合適,要完善,但不要改動(dòng)太大。《規(guī)范》大原則應(yīng)該是肯定,應(yīng)充分肯定近十年來取得的成果,手術(shù)感染率已大大降低。標(biāo)準(zhǔn)還是宏觀一些好,目前出現(xiàn)的許多形式的特殊手術(shù)室,《規(guī)范》規(guī)定不要太細(xì),以參照執(zhí)行為宜。應(yīng)關(guān)注外國醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展,十年*年后外國手術(shù)環(huán)境控制成果。應(yīng)關(guān)注國內(nèi)發(fā)展,目前發(fā)展特大手術(shù)面積已顯太小了。手術(shù)室噪聲盡可能低為好,除了醫(yī)院手術(shù)醫(yī)生意見,還有醫(yī)療企業(yè)的意見,關(guān)鍵可否有效實(shí)施。還有檢測問題,工程驗(yàn)收CDC檢測,手術(shù)室每年監(jiān)測,用什么方法監(jiān)測,如何既保證又簡便,這些問題在《規(guī)范》修編時(shí)均要考慮。吳錦華主任指出:上海24家*醫(yī)院建設(shè)主要是政府投資,建設(shè)成就,包括潔凈手術(shù)部,有目共睹。這一輪醫(yī)院建設(shè)接近收尾工作,目前重點(diǎn)是運(yùn)行管理,上海醫(yī)院后勤現(xiàn)都社會(huì)化,潔凈手術(shù)室日常維護(hù)與檢修應(yīng)有專門企業(yè)承擔(dān),才能有效發(fā)揮其性能。目前大家均關(guān)心潔凈手術(shù)部的造價(jià)問題,申康醫(yī)院發(fā)展中心將此作為一個(gè)研究課題。目前正在調(diào)研過程,思路是確定一個(gè)潔凈手術(shù)室基本造價(jià),再根據(jù)具體配置,以及醫(yī)院特殊要求。該課題對《規(guī)范》修編有參考價(jià)值。與會(huì)的各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對上海*醫(yī)院潔凈手術(shù)部現(xiàn)狀進(jìn)行了介紹,提出了一些希望與意見。 許多工程公司的代表介紹了《規(guī)范》對醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)的作用,以及在《規(guī)范》實(shí)施過程中遇到的問題,并《規(guī)范》修編提出了一些建設(shè)性的意見。 以上發(fā)言引起了與會(huì)代表極大關(guān)注,認(rèn)為調(diào)研會(huì)開了很成功,相信經(jīng)過一年多的努力,新《規(guī)范》將會(huì)更加完善、更加較先進(jìn)、也更加切合我國國情,為我國醫(yī)院建設(shè)作出更大貢獻(xiàn)。 調(diào)研會(huì)期間,還通報(bào)和討論了10月份將在蘇州召開全國凈化技術(shù)年會(huì)的籌備情況。詳情可登陸專委會(huì):查看! |
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