一項長達 16 年的對 28 萬名患者的研究表明，空氣溫度是心臟病發作的外部誘因。該研究發表在 ESC 上。

該研究的*作者 Moman A 博士說：“心臟衰竭的發生具有季節變化性，其在夏季的發病率下降，而在冬季的發病率升高。”目前還不清楚這是由于冬季氣溫較低還是冬季行為發生改變所導致。

這項全國范圍內、為期 16 年的觀察性研究由 David Erlinge 教授領導完成，是目前為止zui大的調查心臟病發作的發病率與氣象條件之間關系的研究。

該研究使用的是瑞典心肌梗死注冊表（swedeheart），研究納入了 1998 年 1 月 1 日和 2013 年 12 月 31 日間所有持續性心臟病患者。研究人員研究了特殊天氣期間心臟病的發作情況，研究使用的天氣數據來自瑞典氣象和水文研究所氣象站的氣象數據（SMHI）。

該研究計算了瑞典六個醫療區的平均zui低氣溫，并將其劃分為 <0°C、1-10°C 和 >10°C。并評價了平均每天心臟病發作次數與平均zui低氣溫的關系。

在研究期間，共發生 280873 起心臟病發作事件，其中有 99% 可以獲得氣象數據。在較冷的溫度下，每天心臟病發作的平均例數明顯高于溫度較高時。這個結果和衛生保健領域的結果相一致。

當日平均氣溫低于 0°C 時，心臟病的發生率是溫度在 10°C 以上時的 4 倍甚至更多。此外，日照時間降低、空氣濕度增加以及風速升高的時候，心臟病的發病隨之增加。ST 段抬高心肌梗死和非 ST 段抬高心肌梗死的結果是一致的。

研究人員分析了心臟病的發生和天氣環境之間的關系，分析的不同人群包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者或既往心臟病患者和服用不同藥物的患者。心臟病的發生和天氣環境之間的關系在不同人群中是一樣的。

Mohammad 博士說：“我們的結果一致表明在零度以下時，心臟病發作率較高。該研究結果在大范圍的不同患者亞組中、不同種族以及不同區域中是相同的，這表明空氣溫度是心臟病誘因。

造成這種現象的原因是什么呢？

身體對寒冷的應答主要表現為淺表血管收縮，從而降低皮膚的熱傳導作用，并同時增加動脈血管的壓力。其他對于寒冷的應答包括寒戰以及心跳加快，這些都能夠提高新陳代謝率，進而升高體溫。

Mohammad 博士說：“在大多數健康人群中，這些機制都具有很好的耐受性。但是，在存在冠狀動脈粥樣斑塊的患者中，這些機制很有可能引發心臟病發作。”

由于這是一項觀察性研究，Mohammad 博士說，還有其他因素可能導致了這個結果。呼吸道感染和流感也是心臟病發作的重要危險因素，而且這兩者同樣具有明顯的季節變化。此外，有些季節依賴性行為也起一定的作用，如在寒冷的天氣下減少體力活動和改變飲食，這些都會導致心臟病的發作頻率增加。