烏藥的功效與作用

       烏藥：為樟科.山胡椒屬植物，英文名：Radix Linderae。
　　別名：鳑魮樹（本草綱目），銅錢樹（浙江、江西），天臺烏藥、斑皮柴（浙江），白背樹、鯽魚姜、細葉樟、土木香（江西），白葉子樹（廣東），香葉子（浙江）。

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　　為樟科植物烏藥Lindera aggregata （Sims） Kosterm．的塊根。主產于浙江、安徽、江蘇、陜西等地。全年均可采挖，除去細根，洗凈，趁鮮切片，曬干。生用或麩炒用。

　　【藥性】辛，溫。歸肺、脾、腎、膀胱經。

   　【功效】行氣止痛，溫腎散寒。

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　　【應用】
　　1．寒凝氣滯之胸腹諸痛證。本品味辛行散，性溫祛寒，入肺而宣通，入脾而寬中，故能行氣散寒止痛。治胸腹脅肋悶痛，常配香附、甘草等同用，如小烏沉湯（《和劑局方》），也可與薤白、瓜蔞皮、延胡索等同用；若治脘腹脹痛，可配伍木香、青皮、莪術等，如烏藥散（《圣惠方》），也可與香附、木香、陳皮等同用；治寒疝腹痛，多與小茴香、青皮、高良姜等同用，如天臺烏藥散（《醫學發明》）；若寒凝氣滯痛經，可與當歸、香附、木香等同用，如烏藥湯（《濟陰綱目》）。

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　烏藥具有較為廣泛的藥理活性，主要如下：

　　1、抗菌、抗病毒作用：張天民等報道，烏藥20 %的藥液對呼吸道合胞病毒（RSV） 、柯薩基B1 、B3 、B4 病毒（CBV） 有明顯的抑制作用，RSV 病毒是引起嬰兒毛細支氣管炎和肺炎的主要病因，柯薩基B 組病毒（CBV） 的抑制指數均為4 個對數，屬抗病毒藥物。烏藥的水和醇提取物對單純皰疹病毒（HSV） 也有明顯的抑制作用，亦屬藥物。烏藥對金黃色葡萄球菌、甲型溶血鏈球菌、傷寒桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌均有抑制作用。另外，鮮烏藥葉也有抗菌作用。

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　　2、對消化系統的影響：烏藥能增加消化液的分泌，還能對抗臨床應用大黃引起的腹痛。烏藥水煎液可明顯增大家兔胃電幅值,有興奮和增強胃運動節律作用。烏藥水煎液可以顯著抑制潰瘍的形成，可明顯對抗乙醇誘發的細胞損傷，具有細胞保護作用，此作用與劑量呈依賴關系，且還兼有全身作用，烏藥的這種保護作用與神經功能有關。

　　3、對心血管系統的作用：烏藥對心肌有興奮作用，其揮發油內服有興奮心肌、加速回流循環、升壓及發汗作用，亦有興奮大腦皮質、促進呼吸作用，局部涂用可使血管擴張、血液循環加快、緩解復合肌肉痙攣性疼痛作用。

　　4、其他：體外實驗表明烏藥有促進血凝作用，亦有報道烏藥有抗凝血酶作用。烏藥對小鼠肉瘤S180抑制作用明顯。烏藥根中呋喃倍半萜組分對實驗性肝損傷有預防作用，該組分對CCl4引起的GOT、GPT 升高有預防作用，對乙硫氨酸所致血清轉氨酶升高，GOT 升高均有較強的抑制作用，并可保護肝臟免受脂肪浸潤。另外烏藥亦有抗組胺的作用。zui近報道烏藥的水、醇提取物具有較強的鎮痛、抗炎作用，以其正丁醇部位的鎮痛、抗炎活性為zui強。

   【考證】

　　1.《本草綱目拾遺》：烏藥，生嶺南邕州、容州及江南。樹生似茶，高丈余。一葉三丫，葉青陰白。根狀似山芍藥及烏樟根，色黑褐，作車轂紋，橫生。八月采根，直者不用。

　　2.《本草圖經》：烏藥，木似茶槚，高五、七尺。葉微圓而尖，作三丫，面青背白。四、五月開細花，黃白色，六月結實。（根）如山芍藥，而有極粗大者，又似釣樟根，然根有二種，嶺南者黑褐色而堅硬，天臺者白而虛軟，并八月采。根似作車轂形如連珠狀者佳，或云天臺出者香白可愛，而不及海南者力大。

　　3.《本草別說》：按《本草圖經》及世稱以天臺者為勝，今比之衡州、洪州者，其香味唯天臺者為劣，入藥功效亦不及，但肉色頗赤而差細小爾。

　　4.《綱目》：烏藥，吳、楚山中極多，人以為薪。根、葉皆有香氣，但根不甚大，才如芍藥爾，嫩者肉白，老者肉褐色。其子如冬青子，生青熟紫，核殼極薄，其仁亦香而苦。

　　烏藥始載于唐代陳藏器《本草拾遺》：“烏藥樹生似茶，高丈余，一葉三丫，葉青陰白，根狀似芍藥及烏樟根，色黑褐，作車轂紋，橫生，八月采根，直者不用。”這是*次對烏藥的產地、性狀、采收及確切的藥用部位作了描述，以后諸多歷代本草中均有記載。蘇頌《本草圖經》曰：“烏藥根二種，嶺南者黑褐色而堅硬，天臺者白而虛軟，并八月采根，以作車轂紋，形如連珠狀者佳，或云：天臺出者，香白可愛，而不及海南者力大”。

　　李時珍的《本草綱目》記載：“吳楚山中極多，根葉皆有香氣，根亦不甚大，才如芍藥爾，嫩者肉白，老者肉褐色。其子如冬青子，生青熟紫。”陳嘉謨在《本草蒙笙》中云：“天臺者，香白固優，不及海南者，功力尤大。根采考附，狀取連珠，如珠連者佳。直根不堪用，有二種，天臺者白而虛柔，另為海南者黑褐堅硬。”吳其浚《植物名實圖考》卷三十五烏藥稱“花如桂”，其附圖為天臺烏藥。在本草著作中所載烏藥根有二種：一為天臺產者白而虛軟，另為海南者黑褐而堅硬，天臺者實際上已衍變為我國藥典收載的烏藥Lindera aggregata （Sims） Kosterm.，海南產者實際上是指“衡州烏藥”即防己科植物樟葉木防己Cocculus Laurifolius DC.。另外，日本昭和七年出版的《古事類苑》記載，在享保年間天臺烏藥和衡州烏藥傳入日本，并在許多地區引種栽培，對兩者的植物形態、性狀進行比較，指出衡州烏藥的植物形態與天臺烏藥者較為相似，但衡州烏藥香氣少而堅硬，為下品。明朝劉文泰編“本草品精要”將烏藥歸為木部之中品，其中記載葉及根嫩時采作茶片炙碾煎服補中益氣，止小便滑數。所以李時珍曰：“烏藥，下通少陰腎經，上理脾胃元氣，故丹溪朱氏補陰丸藥，往往加烏藥葉。”

　　烏藥來源單一，均為野生。現在我國烏藥的各主產區以浙江省產量zui大，浙江天臺地區產烏藥素以道地藥材著稱，但由于經濟和地區差異，現在天臺地區已不大量采收、加工和收購烏藥，而是集中在浙江省西部地區，原料來源以贛、皖、湘、閩等地。八十年代以來衢州、金華二地的烏藥年產量為全國zui高，并銷向全國各地。

　　民間代用品鼎湖釣樟L. chunii Merr.與小葉烏藥L. aggregata var. playfairii （Hemsl.） H. P. Tsui在各地藥材公司均不收購。

　　【各家論述】

　　1.《本草抬遺》：主中惡心腹痛，宿食不消，天行疫瘴，膀胱腎間冷氣攻沖背膂，婦人血氣，小兒腹中諸蟲。

　　2.《日華子本草》：治一切氣，除一切冷，霍亂及反胃吐食，瀉痢，癰癤疥癲，并解冷熱。

　　3.王好古：理元氣。

　　4.《綱目》：治中氣，腳氣，疝氣，氣厥頭痛,腫脹喘息，止小便數及白濁。

　　5.《本草通玄》：理七情郁結，氣血凝停,霍亂吐瀉，痰食稽留。

　　6.《玉楸藥解》：破瘀泄滿，止痛消脹。

　　7.《本草衍義》：烏藥，和來氣少，走泄多，但不甚剛猛，與沉香同磨作湯，治胸腹冷氣，甚穩當。

　　8.《綱目》：烏藥，辛溫香竄，能散諸氣，故《惠民和劑局方》治七情郁結，上氣喘急用四磨湯者，降中兼l，滯中帶補也，《朱氏集驗方》治虛寒小便頻數縮泉丸，取其通陽明、少陰經也。

　　9.《本草經疏》：烏藥，辛溫散氣，病屬氣虛者忌之。世人多以香附同用，治女人一切氣病，不知氣有虛有實，有寒有熱，冷氣、暴氣用之固宜，氣虛、氣熱用之，能無貽害耶。

　　10.《藥品化義》：烏藥，氣雄性溫，故快氣宣通，疏散凝滯，甚于香附。外解表而理肌，內寬中而順氣。以之散寒氣，則客寒冷痛自除；驅邪氣則天行疫瘴即卻；開郁氣，中惡腹痛，胸膈脹滿，頓然可減；疏經氣，中風四肢不遂，初產血氣凝滯，漸次能通，皆藉其氣雄之功也。

　　11.《本草述》：按烏藥之用，耳食者本于寇氏'走泄多'一語，以為專于辛散而已，如海藏謂其'理元氣'，何以忽而不一繹也？如止于辛散，安得宿食能化，血痢能止，便數能節，癥結能消，頭風虛腫之可除，腹中有蟲之可盡，婦人產后血逆及血海作痛之可療，小兒積聚蛔蟲及慢驚昏沉之可安，即《日華子》亦謂其功不能盡述者，是其徒以辛散為功乎？蓋不等于補氣之劑，亦不同于耗氣之味，實有理其氣之元，致其氣之用者。使止以疏散為能，而不能密理致用，可謂能理氣乎？丹溪每于補陰劑內入烏藥葉，豈非灼見此味，于達陽之中而有和陰之妙乎？達陽而能和陰，則不等于耗劑矣。香附血中行氣，烏藥氣中和血，離血而行氣，是謂之耗，不謂之理，蓋氣本出于陰中之陽，達于陽中之陰也。

　　12.《本草新編》：烏藥，產婦虛而胎氣不順者，切不可用，用則胎立墮。人以為順氣用之，誰知烏藥能順胎氣之實，而不順胎氣之虛乎？不獨胎氣，凡氣虛者，俱不能順，惟血虛而帶郁滯者宜之耳。

　　13.《本草求真》：烏藥，功與木香、香附同為一類，但木香苦溫，入脾爽滯，用于食積則宜；香附辛苦，入肝、膽二經，開郁散結，每于優郁則妙；此則逆邪橫胸，無處不達，故用以為胸腹逆邪要藥耳。

　　【選方】

　　1.天臺烏藥散（《醫學發明》），行氣疏肝，散寒止痛，治寒凝氣滯的小腸疝氣，少腹引控睪丸而痛，偏墜腫痛，痛經。

　　2.暖肝煎（《景岳全書》），用于肝腎陰寒，小腹疼痛，疝氣等。

　　3.四磨湯（《濟生方》），行氣降逆，寬胸散結，治七情所傷，肝氣郁結所致胸膈煩悶，上氣喘急，心下痞滿，不思飲食。

　　4.烏藥順氣散（《赤水玄珠》），行氣寬胸，治七情憂思所致的脹滿痞塞之證。

　　5.排氣飲（《沈氏尊生方》），行氣消滯，治產后逆氣，食滯脹痛。

　　6.縮泉丸（《婦人良方》），溫腎祛寒，縮尿止遺，主治下元虛冷，小便頻數，小兒遺尿。

　　7.五磨飲子（《醫方集解》），順氣行滯。

　　8.六磨湯（《證治準繩》），順氣行滯，調理肝脾，通便導滯，治情志失和，肝脾之氣郁結導致大便秘結，欲便不得，噯氣頻作胸脅痞滿，腹中脹痛，納食減小。

　　9.膈下逐瘀湯（《醫林改錯》），祛瘀軟堅，兼調脾胃，治氣血凝結，脈絡阻塞，血瘀日甚所致腹部積塊，硬痛不移，面黯消瘦，納減乏力，時有寒熱，月事不行。

　　【用藥禁忌】

　　氣虛及內熱證患者禁服；孕婦及體虛者慎服。

　　【炮制方法】　

　　1.揀去雜質，分開大小條，用水泡透，根據季節注意換水，防止發臭，及時撈出切片。如已在鮮時切片者，篩去灰屑。

　　2.炒制：取凈烏藥片，用文火炒至深黃色取出。

　　3.麩制：取凈烏藥片，用麥麩炒至微黃，篩去麥麩即得。

　　4.醋制：取烏藥片與醋拌勻，略悶，置鍋內用文火炒至微帶焦斑為度，取出放涼。每烏藥500g，用醋60g。

　　5.酒制：取烏藥片，加黃酒拌勻，悶潤至酒盡時，置鍋內用文火炒至微干，取出放干，每烏藥500g，用黃酒60g。

　　6.鹽制：取麥麩，炒熱，加入經鹽水潤半小時的烏藥片，炒3-4分鐘至呈淡黃色，篩去麥麩即可。每烏藥16kg，用鹽0.4kg，開水2kg，麥麩2kg。

　　【生藥材鑒定】

　　1.性狀鑒別 烏藥個，根紡錘形或圓形，略彎曲，有的中部收縮呈連珠狀，習稱“烏藥珠”，長5-15cm，直徑1-3cm。表面黃棕色或灰棕色，有細縱皺紋及稀疏的細根痕。質極堅硬，不易折斷，斷面黃白色。氣芳香，味微苦、辛，有清涼感。

　　烏藥片為橫切圓形薄片，厚1-5mm，或更薄，切面黃白色至淡棕黃色而微紅，有放射狀紋理和年輪。質脆。

　　以個大、肥壯、質嫩、折斷面香氣濃郁者為佳；質老、不呈紡錘形的直根，不供藥用。

　　2.顯微鑒別 根（直徑1.4cm）橫切面：木栓層為5-6列木栓細胞，多破裂。皮層狹窄，散有較多的橢圓形油細胞，內含黃色揮發油滴。韌皮部常有單個纖維及油細胞散在。形成層成環。木質部占根的絕大部分，年輪明顯；導管呈徑向稀疏排列；木纖維發達，根中央尤甚；木射線寬1列細胞；油細胞少見。本品薄壁細胞含淀粉粒，有的含黃色內含物。

　　3.粉末特征 黃白色。①淀粉粒單粒類球形、長圓形或卵圓形，直徑4-39μm，臍點叉狀、人字狀或裂縫狀；復粒由2-4個分粒組成。②木纖維淡黃色，直徑20-30μm，壁厚約5μm，有單紋孔。③韌皮纖維無色，長梭形，直徑15-17μm，壁極厚，孔溝不明顯。④具緣紋孔導管直徑約至68μm，具緣紋孔排列緊密。⑤油細胞長圓形，含棕色分泌物。⑥射線細胞壁稍增厚，紋孔較密。

　　【中藥化學鑒定】

　　理化鑒定：薄層層析：取本品粉末適量，用揮發油測定器提得揮發油。吸取一定量，加少量醋酸乙酯稀釋，供點樣用，以龍腦、β-蒎烯為對照品，分別點樣于同一硅膠Ｇ薄層板上，以己烷-乙酸乙酯（85：15）展開15cm。噴以５%香草醛濃硫酸試液。樣品色譜在與對照品色譜的相應位置顯相同的色斑。