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葡萄糖是zui常見(jiàn)的六碳單糖，又稱(chēng)右旋糖。以游離或結(jié)合的形式，廣泛存在于生物界。葡萄、無(wú)花果等甜果及蜂蜜中，游離的葡萄糖含量較多。正常人血漿中葡萄糖含量為3.89~6.11mmol/L,尿中一般不含游離葡萄糖，糖尿病患者尿中的含量變化較大。血液或尿中游離葡萄糖含量的測(cè)定，是臨床常規(guī)檢驗(yàn)的一個(gè)項(xiàng)目。結(jié)合的葡萄糖主要存在于糖原、淀粉、纖維素、半纖維素等多糖中;一些寡糖如：麥芽糖、蔗糖、乳糖以及各種形式的糖苷中也含有葡萄糖。
天然的葡萄糖,無(wú)論是游離的或是結(jié)合的，均屬D構(gòu)型，在水溶液中主要以吡喃式構(gòu)形含氧環(huán)存在，為α和β兩種構(gòu)型的衡態(tài)混合物。
在常溫條件下，可以β-D-葡萄糖的水合物（含1個(gè)水分子）形式從過(guò)飽和的水溶液中析出晶體，熔點(diǎn)為80℃;而在50～115℃之間析出的晶體則為無(wú)水α-D-葡萄糖，熔點(diǎn)146℃;115℃以上析出的穩(wěn)定形式則為β-D-葡萄糖，熔點(diǎn)為148～150℃。呋喃環(huán)形式的葡萄糖僅以結(jié)合狀態(tài)存在于少數(shù)天然化合物中。[α-D-葡萄糖（吡喃]-D-葡萄糖（吡喃" class=image>[型） []=+113，溶液中達(dá)平衡為+52.2 D-葡萄糖]]=+113，溶液中達(dá)平衡為+52.2 D-葡萄糖" class=image>[（直鏈?zhǔn)剑?β-D-葡萄糖（吡喃型）[β]=+19,溶液中]=+19,溶液中" class=image>[達(dá)平衡為+52.2]" class=image>
D-葡萄糖具有一般醛糖的化學(xué)性質(zhì)：在氧化劑作用下，生成葡萄糖酸，葡萄糖二酸或葡萄糖醛酸;在還原劑作用下，生成*;在弱堿作用下，葡萄糖可與另兩種結(jié)構(gòu)相近的六碳糖──果糖和甘露糖──三者之間通過(guò)烯醇式相互轉(zhuǎn)化。葡萄糖還可與苯肼結(jié)合，生成葡萄糖脎，后者在結(jié)晶形狀和熔點(diǎn)方面都與其他糖脎不同，可作為鑒定葡萄糖的手段。
大多數(shù)生物具有酶系統(tǒng)可分解D-葡萄糖以取得能量的能力。在活細(xì)胞中，例如哺乳動(dòng)物的肌肉細(xì)胞或單細(xì)胞的酵母細(xì)胞中，葡萄糖先后經(jīng)過(guò)不需氧的糖酵解途徑、需氧的三羧酸循環(huán)以及生物氧化過(guò)程生成二氧化碳和水，釋放出較多的能量，以ATP（三磷酸腺苷）形式貯存起來(lái)，供生長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)等生命活動(dòng)之需。在無(wú)氧的情況下，葡萄糖僅僅被分解生成乳酸或乙醇，釋放出的能量少得多;釀酒是無(wú)氧分解的過(guò)程。工業(yè)上，用酸或酶水解淀粉制得的葡萄糖可用做食品、制酒、制藥等工業(yè)生產(chǎn)的原料。
耐量試驗(yàn)
臨床上做糖尿病的診斷試驗(yàn)時(shí)，通常是測(cè)定靜脈空腹血糖。當(dāng)靜脈空腹血糖<5.0mmol/L，可排除糖尿病;當(dāng)靜脈空腹血糖>7.0mmol/L并且有臨床癥狀時(shí)，則可以診斷為糖尿病;而當(dāng)靜脈空腹血糖在5.5～7.0mmol/L之間并且懷疑糖尿病時(shí)，就應(yīng)該進(jìn)一步做葡萄糖耐量試驗(yàn)——OGTT。OGTT試驗(yàn)是一種*負(fù)荷試驗(yàn)，用以了解人體對(duì)進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過(guò)OGTT試驗(yàn)，可以早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常，早期診斷糖尿病。
測(cè)試方法
1.做OGTT試驗(yàn)前3天，不應(yīng)該控制飲食，每天飲食中碳水化合物含量不應(yīng)低于150克，并且維持正常活動(dòng)。
2、影響本試驗(yàn)的藥物（引起血糖升高或降低的藥物）應(yīng)停用。
3.試驗(yàn)前病人應(yīng)10～14個(gè)小時(shí)不進(jìn)食。
4.試驗(yàn)當(dāng)日早晨空腹靜脈取血后在5分鐘之內(nèi)飲入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)分別靜脈取血一次，并留取尿液做尿糖定性試驗(yàn)。整個(gè)試驗(yàn)中不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進(jìn)食，應(yīng)安靜地坐在椅子上。
試驗(yàn)結(jié)果判定
1.當(dāng)靜脈空腹血糖<6.1mmol/L，OGTT兩小時(shí)血糖<7.8mmol/L，說(shuō)明人體對(duì)進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力正常，為糖耐量正常。
2.當(dāng)靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，尿糖+～++++，說(shuō)明人體處理進(jìn)食后葡萄糖的能力明顯降低，已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3.當(dāng)靜脈空腹血糖<7.0mmol/L并且OGTT兩小時(shí)血糖介于7.8～11.1mmol/L之間，說(shuō)明人體對(duì)葡萄糖的調(diào)節(jié)能力輕度下降，已達(dá)到糖耐量低減的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
4.當(dāng)靜脈空腹血糖介于6.1～7.0mmol/L之間，且OGTT兩小時(shí)血糖≤7.8mmol/L，說(shuō)明人體對(duì)進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力尚好，但對(duì)空腹血糖調(diào)節(jié)能力輕度減退，已達(dá)到空腹血糖受損的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
藥物分析
方法名稱(chēng)：**—葡萄糖的測(cè)定—氧化還原滴定法
應(yīng)用范圍： 本方法采用滴定法測(cè)定**中葡萄糖的含量。
本方法適用于**。
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方法原理：供試品精密加碘滴定液后，邊振搖邊滴加氫氧化鈉滴定液，在暗處放置30分鐘，加稀硫酸，用*滴定液滴定，至近終點(diǎn)時(shí)，加淀粉指示液繼續(xù)滴定至藍(lán)色消失，并將滴定結(jié)果用*作空白試驗(yàn)校正，根據(jù)滴定液使用量，計(jì)算葡萄糖的含量。
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