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大病“報銷”新政后 患者支付比例將低于15%
為構建和諧社會，防止我國廣大城鄉居民“因病致貧、因病返貧”，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委聯合于8月30日頒發了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，提出大病保險補償實際支付比例不低于50%的新政。以江蘇為例，新政實施后，重病大病患者個人支付費用比例將低于15%
假設江蘇確定的居民醫保“大病”標準是2.5萬元，新農合“大病”標準是1萬元。居民王患了肺部腫瘤，經過手術、化療、康復等過程，前后產生12萬元的醫療費。
如果王參加的是城鎮居民醫保，在他12萬元的醫療費中，有10萬元在醫保政策規定的報銷范圍內。經居民醫保基金報銷，符合規定的10萬醫療費合計報銷了70%，即7萬元，王還要負擔3萬元。算上不符合報銷政策的另外2萬元，他個人要承擔5萬元的醫療費。
新政實施后，王有了“大病保險”，剩余5萬元的醫療費已超過城鎮居民醫保“大病”標準。其中，他*次報銷后剩余的符合政策規定的3萬元，“大病保險”應至少再報銷50%，即1.5萬元。這樣，王符合政策規定的醫療費，綜合起來至少報銷了85%。他zui多只付3.5萬元的醫療費（含不合規定不報銷部分）。
王因家庭困難，符合江蘇民政部門確定的醫療救助標準，到年底他享受到5000元的救助。zui終，王只支付了3萬元。
如果王參加的是鄉村新農合，在他12萬元的醫療費中，有10萬元在新農合政策規定的報銷范圍內，在新農合基金為他報銷70%后，他還要承擔5萬元醫療費，超過了新農合“大病”標準。因此，“大病保險”對*次報銷后剩余的符合規定的3萬元至少再報銷50%，即1.5萬元。綜合起來至少報銷了85%。