目的 ：探明血漿血紅素氧合酶 1（HO-1）水平在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）發(fā)生及進(jìn)展中的臨床應(yīng)用價值。

結(jié)果 ：

共納入 NAFLD 328 例，健康對照 113 例，NAFLD 組據(jù)肝臟生物化學(xué)結(jié)果，分為肝臟酶學(xué)指標(biāo)正常組 148 例、肝臟酶學(xué)指標(biāo)異常組 180 例，血漿 HO-1 水平隨 NAFLD 發(fā)病及進(jìn)展依次遞增，健康對照組、肝臟酶學(xué)指標(biāo)正常組、肝臟酶學(xué)指標(biāo)異常組依次 為（9.09 ± 2.19）ng/ml、（14.38 ± 2.63）ng/ml、（17.0 ± 3.30）ng/ml，各組間差異有統(tǒng)計學(xué)意 義，P < 0.0001。NAFLD 合并代謝紊亂患者的血漿 HO-1 水平變化結(jié)果顯示 ：不合并代謝綜合征組 患者為（9.83±3.21）ng/ml 小于合并 1 項代謝綜合征組患者（13.59±3.72）ng/ml ；均小于合并 2 項以上代謝綜合征組患者（16.09±3.41）ng/ml，P < 0.0001，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。HO-1 水平分析 結(jié)果顯示，隨 HO-1 水平升高外周血白細(xì)胞計數(shù)、氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、 γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、甘油三酯（TG）隨之升高，且兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，P 值均＜ 0.0001。 NAFLD 組白細(xì)胞計數(shù)為（6.79±1.62）×109 /L，顯著高于健康對照組的（5.68±1.36）×109 /L，P < 0.0001，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。logistic 回歸分析顯示，血漿 HO-1 水平、血清 TC 及體質(zhì)量指數(shù)（BMI） 為 NAFLD 發(fā)病的獨立危險因素，P 值均 < 0.05 ；血漿 HO-1 水平、血清 TG 及空腹血糖為影響 NAFLD 進(jìn)展的獨立危險因素，P 值均 < 0.05。ROC 曲線分析顯示，血漿 HO-1 水平可預(yù)測 NAFLD 發(fā)病及進(jìn)展，靈敏度、特異度分別達(dá) 85.10% 、92.90%，38.33%、95.27%。