促胃動素(Motilin)是一種由胃腸道黏膜內分泌細胞分泌的肽類激素。
一、生理功能
調節胃腸蠕動
它能引發胃腸道的移行性復合運動(MMC)Ⅲ 期活動。MMC 是一種周期性的、從胃體開始向腸道末端傳播的空腹胃腸運動形式。在 MMCⅢ 期,胃和小腸會出現強烈的蠕動收縮,有助于清除胃和小腸內的殘留食物、細菌和其他分泌物。例如,在人體空腹狀態下,促胃動素的釋放會促使胃和小腸進行規律的 “清掃” 動作,把上次進食后殘留在胃腸道的物質排空。
促進胃排空
當食物進入胃后,隨著消化過程的進行,促胃動素可以刺激胃竇部的平滑肌收縮,使胃內容物順利地進入十二指腸。這一過程對于維持正常的消化節奏非常重要。如果促胃動素分泌異常,可能會導致胃排空延遲或過快,從而引起消化不良或傾倒綜合征等問題。
二、分泌調節
神經調節
迷走神經對促胃動素的分泌有調節作用。迷走神經興奮可以刺激胃竇部的 G 細胞釋放促胃動素。例如,當人體看到或聞到美味食物時,迷走神經反射性興奮,可能會促使促胃動素提前少量釋放,為即將到來的進食和消化做準備。
食物成分調節
脂肪是抑制促胃動素分泌的重要食物成分。當食物中脂肪含量較高時,會抑制促胃動素的釋放,使胃排空減慢。而酸性環境在一定程度上可以刺激促胃動素的分泌。這是因為胃酸的分泌和促胃動素的分泌之間存在相互調節機制,胃酸可以刺激胃黏膜中的內分泌細胞釋放促胃動素。
三、臨床應用與相關疾病
胃腸動力障礙疾病
在胃輕癱患者中,促胃動素的分泌或作用可能出現異常。胃輕癱是一種以胃排空延遲為主要特征的疾病,患者會出現嘔吐、早飽等癥狀。研究發現,部分胃輕癱患者促胃動素水平較低,通過補充外源性促胃動素類似物,有可能改善胃排空功能。
藥物研發
基于促胃動素對胃腸蠕動的促進作用,科研人員一直在研究開發以促胃動素為靶點的藥物。例如,一些促胃動素受體激動劑正在臨床試驗階段,有望用于治療功能性消化不良、術后胃腸動力障礙等疾病。這些藥物如果研發成功,將為胃腸動力障礙患者提供新的治療選擇。