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到底是什么影響了白細胞分類計數的準確性

2019-12-27  閱讀(1105)

影響白細胞分類計數準確性因素

包括涂片中細胞分布不均和細胞辨識能力差異。

(1)細胞分布不均:通常涂片尾部中性粒細胞較多,淋巴細胞較少,單核細胞沿涂片長軸均勻分布。幼稚細胞分布在涂片尾部和邊緣,淋巴細胞、嗜堿性粒細胞分布在涂片頭部和體部。采用“城垛”式移動進行涂片分類,有助于彌補涂片中細胞分布的差異。

(2)形態識別差異:
主要因素是
①桿狀核和分葉核診斷標準差異
②單核細胞和大淋巴細胞鑒別能力差異;③染色較差的涂片,嗜堿性粒細胞和中性粒細胞難以區分。

精確度常用重復計數后計算的s或CV來表示。人工計數準確性雖高,但精確性差,與分類計數細胞數量較少有關。計數細胞量越大,誤差越小。因此,臨床上如需觀察細胞數量變化作為診治指標時,應提高細胞計數量。


白細胞總數中,有一半以上存在于血管外的細胞間隙內,有30%以上貯存在骨髓內,其余的才是在血管中流動的。這些白細胞憑借血液的運輸,從它們生成的器官,即骨髓和淋巴組織,到達發揮作用的部位。人體內白細胞總數和種類白細胞的百分比是相對穩定的。

 

 



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