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zui近,科學研究表明,HIV可能并不是艾滋病毒感染者之間進行腎臟移植的一個障礙。對于擔心接受其他艾滋病毒感染者腎臟移植的HIV陽性患者來說,這是個好消息。
專家稱,該研究似乎不會對美國產生直接的影響,在那里HIV感染并不常見,腎臟疾病往往靠透析而不是移植進行治療。使用HIV陽性供體可能會解決我們都在經歷的一些問題,獲得足夠的供體來挽救終末期腎臟疾病患者。
跟世界其他地方一樣, HIV和AIDS治療的變革正在延長艾滋病感染者的壽命。但是根據這項研究的背景介紹,許多艾滋病感染者會繼續發展腎臟疾病。HIV可對腎臟產生直接的影響,一種稱為HIV腎bin變的綜合征,這會導致腎衰竭。
大約8%到22%的服藥HIV患者出現腎臟疾病,在未接受治療的HIV患者中這個比例更高(估計在20%到27%之間)。治療腎臟疾病的方法之一就是腎臟移植,但是人們一直質疑,當供體(活體或腦死亡)也感染HIV時,這是否還是一個好辦法。人們一直擔憂,是否捐獻的腎臟會帶有第二株HIV,從而使患者病情加重。另一株病毒也可能比受者現病毒株更加耐藥,這可能使患者治療更加艱難。
在新的研究中,27名具有腎臟疾病的HIV陽性患者,接受了來自已故HIV陽性患者的腎臟移植。他們都服用了HIV藥物。研究報道稱,患者進展情況良好——評論稱該結果令人印象深刻,在五年后有74%的人仍然活著。
這些結果對美國的影響較小,這里HIV感染較少,死于HIV的人也較少,這意味著尸體將不太可能被艾滋病毒感染。同時,他說,在美國更為普遍的是用透析治療腎臟疾病,而在南非等國家的患者可能別無選擇只能接受腎臟移植。
雖然本研究中所有供腎者已經死亡,但仍然存在的問題是:HIV患者應該考慮在活著的時候捐贈腎臟。
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