隨著對(duì)環(huán)境保護(hù)的重視和人們對(duì)環(huán)境保護(hù)的關(guān)注，污水排放標(biāo)準(zhǔn)也日益嚴(yán)格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中含有大量病原微生物和有毒物質(zhì)。如果不經(jīng)有效處理將對(duì)周圍環(huán)境造成污染。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理能否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否開(kāi)辦的一項(xiàng)重要依據(jù)。

　　醫(yī)療廢水主要指醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)排出的含有大量病菌、病毒和其他有毒有害物質(zhì)的生活廢水。本節(jié)主要介紹為非傳染病醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢水處理方法(包括中醫(yī)藥醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、職工醫(yī)院、地市人民醫(yī)院等衛(wèi)生機(jī)構(gòu))

　　制定的中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)：

　　針對(duì)中大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水處理，目前有兩大主流處理工藝。

　　一、醫(yī)療廢水預(yù)處理工藝。流程如圖1所示：

　　經(jīng)該工藝處理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水可直接排入城市污水管網(wǎng)(若污水處理直接排到地表、地表水體則該工藝不能使用)

　　二、醫(yī)療廢水一級(jí)預(yù)處理+二級(jí)生化處理工藝。流程如圖2所示：

　　經(jīng)該工藝處理之后可直接排到地表、地表水體或回用沖廁綠化。

　　(1)預(yù)處理系統(tǒng)組成

　　醫(yī)院污水預(yù)處理系統(tǒng)通常由格柵、預(yù)消毒池、調(diào)節(jié)池、水解池、混凝沉淀池等根據(jù)水質(zhì)處理要求組成。

　　1.格柵

　　在污水處理系統(tǒng)或提升水泵前應(yīng)設(shè)置格柵，格柵井應(yīng)按zui大時(shí)污水量設(shè)計(jì)。

　　在醫(yī)療廢水進(jìn)入調(diào)節(jié)池前設(shè)置一道格柵，用以去除醫(yī)療廢水中的軟性纏繞物、較大固顆粒雜物及飄浮物，從而保護(hù)后續(xù)工作水泵使用壽命并降低系統(tǒng)處理工作負(fù)荷。

　　2.預(yù)消毒池

　　非傳染病醫(yī)院可不設(shè)預(yù)消毒池。

　　3.調(diào)節(jié)池

　　醫(yī)院污水處理系統(tǒng)應(yīng)設(shè)調(diào)節(jié)池。連續(xù)運(yùn)行時(shí)日，其有效容積按日處理量的6-8小時(shí)計(jì)算。

　　調(diào)節(jié)池為污水匯集處，由于來(lái)自各時(shí)的水質(zhì)、水量均不一樣，因此為使處理系統(tǒng)連續(xù)穩(wěn)定地運(yùn)行，同時(shí)調(diào)節(jié)水量和均化水質(zhì)。

　　4.水解池

　　水解池一般為常溫水解酸化池，采用上向流方式。

　　5.混凝沉淀池

　　采用混凝沉淀工藝。混凝劑一般采用PAC、PAM、PFS等。

　　(2)適用范圍

　　該工藝的適用范圍主要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物有需要預(yù)處理的排放量決定。也就是每日的排污水量。

　　醫(yī)院污水排放量的計(jì)算方式：

　　1、新建醫(yī)院

　　新建醫(yī)院污水排放量應(yīng)根據(jù)《民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施》建質(zhì)[2003]4號(hào)進(jìn)行取值設(shè)計(jì)，做到清污分流，節(jié)約用水。

　　2、現(xiàn)有醫(yī)院

　　1)污水排放量根據(jù)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)確定

　　2)無(wú)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)時(shí)可參考下列數(shù)據(jù)計(jì)算

　　(1) 設(shè)備齊全的大型醫(yī)院或500床以上醫(yī)院：平均日污水量為400～600L/床.d，kd=2.0～2.2，kd為污水日變化系數(shù)。

　　(2) 一般設(shè)備的中型醫(yī)院或100～499床醫(yī)院：平均污水量為300～400L/床.d，kd=2.2～2.5，kd為污水日變化系數(shù)。

　　(3) 小型醫(yī)院(100床以下)：平均污水量為250～300L/床.d，kd=2.5，kd為污水日變化系數(shù)。

　　3、醫(yī)院污水設(shè)計(jì)水量計(jì)算公式：

　　(1)按用水定額和小時(shí)變化系數(shù)計(jì)算：

　　其中：

　　q1、q2——住院部、門診部zui高日用水定額，L/人•d。

　　q3——未預(yù)見(jiàn)水量，L/s。

　　N1、N2——住院部、門診部設(shè)計(jì)人數(shù)。

　　Kz1、Kz2 ——小時(shí)變化系數(shù)。

　　(2)按參考日均污水量和日變化系數(shù)計(jì)算：

　　其中：

　　q ——醫(yī)院日均污水量，L/床•d。

　　N ——醫(yī)院編制床位數(shù)。

　　Kd ——污水日變化系數(shù)。

　　目前小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)多為社區(qū)診所、個(gè)人門診、中醫(yī)藥診所、體檢中心、美容美體中心和

　　牙科或眼科或口腔診所等，每日排污量很少，環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定這種小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物預(yù)處理之后即可排入市政污水管網(wǎng)。(不含手術(shù)室)其主要處理工藝如下圖：

　　手術(shù)室及畜牧實(shí)驗(yàn)室污水處理工藝如下圖：

　　該套小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物預(yù)處理工藝主要有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　1.工藝尺寸可調(diào)節(jié)，占地面積小。

　　2.工藝多采用物化工藝，可集成度高，易于集成設(shè)備系統(tǒng)。

　　3.工藝系統(tǒng)處理效果穩(wěn)定可靠。

　　4.無(wú)需投加藥劑，節(jié)省后續(xù)運(yùn)行成本。

　　5.臭氧消毒，滅菌效果可達(dá)99%以上。