37.0二甲醫院室內空氣塵埃粒子數的監測及分析

[摘要]   目的   （1）預防院內交叉感染，為二甲醫院空氣質量的標準制定提供科學數據；（2）預防輸液反應，防范醫療糾紛，科學完整地制訂出二甲醫院空氣質量標準。方法   在常規消毒及二甲醫院衛生標準下，用CLJ-E3018型激光塵埃粒子計數器對5個房間的空氣塵埃粒子數做測定，分4個時段進行。結果   4個時段圖表中，塵埃粒子數走向趨向一致。均為：14時10分～15時10分＜9時30分～10時30分＜21時30分～22時30分＜6時05分～7時05分。結論   （1）一天中，早晨與晚間室內空氣塵埃粒子含量zui高，空氣污染zui嚴重，應注意早晚開窗通風換氣。（2）上午及下午時間段適合做治療、護理，晨間和晚上適合做衛生清掃工作。
   【關鍵詞】   二甲醫院，空氣質量，塵埃粒子,空氣塵埃粒子監測，塵埃粒子計數器，塵埃粒子監測

       醫院室內空氣質量監測及標準在國內目前法規還不夠完善，不適應各級各等醫院的實際需要。特別是非典以來，隨著人民生活水平、健康需求的提高和實現以人為本構建社會主義和諧社會的需要，醫院空氣質量問題越來越引起廣泛重視。而現行的標準中沒有二甲醫院的空氣質量標準，特別是微生物及其污染與控制、化學因素污染與控制、物理因素污染與控制等分類制定標準不嚴格。我院為預防醫院內感染、為二甲醫院空氣質量標準的制定提供科學數據、防止輸液反應、防范醫療糾紛，科學完整地制訂出二甲醫院空氣質量標準，于2005年4月11～12日分別對5個不同科室房間分4個時段進行了空氣塵埃粒子數的測定。現報告如下。
   1   對象與方法
   1.1   監測對象   二甲醫院內科呼吸病房、外科換藥室、婦產科產房、兒科普通病房、急診搶救室5個房間的空氣塵埃粒子數。
   1.2   監測方法   在常規消毒及二甲醫院衛生標準下［1］，用Y09-9型激光塵埃粒子計數器分別在2005年4月11日21時30分～22時30分（D時段）、4月12日6時05分～7時05分（A時段）、9時30分～10時30分（B時段）、14時10分～15時10分（C時段）對所選擇的5個病室的空氣塵埃粒子數進行監測。
   1.3   監測時物理環境［2］   溫度、濕度、通風、光線、音響、裝飾等均符合二甲醫院物理環境條件。
   2   結果
   2.1   監測數據   見表1（從早晨至晚上）。表1   部分病室粒徑≥0.5μm空氣塵埃粒子情況注：d為潔凈級別,是300000級的藥品生產潔凈室空氣中≥0.5μm的塵埃粒子zui大允許數［3］
   2.2   監測數據的規律圖   見圖1。 

   3   結果分析
   從監測數據表及圖中可得知，5個不同病室在4個時段（為一監測周期）所測定的空氣中塵埃粒子數有一定規律性，趨向一致，均為14時10分～15時10分＜9時30分～10時30分＜21時30分～22時30分＜6時05分～7時05分。一天中，上午及下午時間段內室內空氣中塵埃粒子數明顯少于早晨和晚上，其間相差幾倍至幾十倍。說明上午、下午空氣質量較好，適合做治療、護理；晨間和晚上室內空氣質量差，適合做衛生清掃等工作。因早晨與晚上室內空氣中塵埃粒子數含量zui大，空氣質量zui差。因此開窗通風換氣應選擇在每天早晨與晚上，以保持室內空氣新鮮，從而預防醫院內感染及交叉感染，防止輸液反應。經統計學處理［4］，F=77.81，P<0.01，4個時段之間總體均數不相等。兩兩比較可得出：A與B，q=11.5407，P<0.01；A與C，q=21.0173，P<0.01；A與D，q=6.8752，P<0.01；B與C，q=9.4766，P<0.01；B與D，q=4.6656，P<0.05；C與D，q=14.1422，P<0.01。不同時段之間監測結果具有可比性，差異有非常顯著性，科學性強，數據可靠，值得臨床推廣應用。但是目前本項目還存在一些不足，如監測次數少、影響測定結果的因素較多等，均有待于進一步規范和完善。