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技術(shù)文章

白血病臨床治愈存活5年已不再遙遠

閱讀:521發(fā)布時間:2015-12-22

 白血病,又稱血癌,是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤之一。頻頻見諸報端的白血病救助新聞極大的提高了這種疾病的度,在民眾的眼中,白血病,儼然與索命符無異。一旦患上白血病,意味著萬貫家財散盡,意味著朝不保夕,意味著無可救藥。事實上,果真如此嗎?
    近日,筆者帶著這些問題專訪了北京腫瘤生物診療中心的專家李志亮主任。
    李志亮主任指出:人們對于白血病的恐懼,更多來自于認(rèn)知的缺乏。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,針對白血病的治療技術(shù)和藥物正在不斷更新,臨床治愈(存活5年以上)已不再遙遠。總體來講,急性白血病70%可獲有效治療,*50%。
    白血病不是不治之癥 治療有效率70%
    白血病在百姓看來,儼然已經(jīng)成了“絕癥”的代名詞。有新聞報道,我國每年平均約有16000名15歲以下的兒童發(fā)生白血病,但是白血病的年發(fā)病數(shù)與治療數(shù)的比例為16000:1000,這也就意味著得白血病后前來治療的患者連10%都不到。為什么90%以上的白血病患者及家屬會被嚇倒?
    北京腫瘤生物診療中心的專家李志亮主任告訴筆者:我國的白血病發(fā)生率大約為2.7/10萬,但是在不少人的觀念里,白血病是不可治愈的,這也是他們一聽到白血病就萬念俱灰的重要原因之一。很多人在拿到白血病診斷書的時候就已經(jīng)決定放棄治療,但是,這種觀念是極其害人的。
    李志亮主任強調(diào):對于白血病的治療,一定要搞清楚分類和危險程度,治療效果的急性髓系M3白血病,*可達70%—90%以上,治療效果較差的AML-M5,M4等類型也30%—40%的*,萬不可一聽說白血病就放棄治療。和不少惡性腫瘤,如肺癌、肝癌等,白血病不僅治療方式相對簡單,效果也更加明顯,長期生存率更高。
    治療方式日趨成熟 長期生存不是夢想
    具體來講,白血病分為急性白血病及慢性白血病。急性白血病起病急,病程短。慢性白血病病程緩慢。小兒時期以急性淋巴細胞白血病為主,約占小兒白血病的75%以上;急性非淋巴細胞白血病約占20-25%;慢性只占3-5%左右。
    對于新聞中常常出現(xiàn)的“骨髓移植”、“造血干細胞移植”等媒體關(guān)注的焦點,李志亮主任介紹:實際上,國內(nèi)目前關(guān)于骨髓移植和造血干細胞移植做的并不多,一家大型*醫(yī)院的手術(shù)量在50——100臺每年左右,相對于患者基數(shù),移植數(shù)量較少。因為,做移植,一方面配型困難、骨髓庫有限,另一方面則是移植費用昂貴,并非所有家庭都能承受,總的來說,成功率在60%。
    除了“移植”,臨床上患者使用的更多的則是*、CLS腫瘤生物技術(shù)等治療手段。如目前治療效果的急性髓系M3型白血病,zui高可達到70%到90%,而家庭條件較差的患者,也可以采用CLS腫瘤生物技術(shù)與*交替進行的方式治療,既保證療效,同時降低治療費用,減輕家庭負擔(dān)。
    降低費用成難題 不少患者無奈放棄治療
    李志亮主任也表示:目前人們白血病患者較少,一方面是由于對白血病的認(rèn)知問題,另一方面則是白血病的治療費用一直居高不下,可供患者選擇的藥物很少。讓很多家庭望而生畏。某些患者做完一期*后,效果非常之好,但是由于經(jīng)濟條件所限,無奈退出療程。
    目前,對于骨髓移植和造血干細胞移植,在不發(fā)生其他嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下,一次費用大約在20—30萬之間,而如果移植中發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,花費可能超過40萬。而對于急性髓系M3型白血病等較易治愈的種類,可以采取治療代價相對較低而療效較好的CLS生物技術(shù),三個療程總的治療費用在九萬元左右,也照樣可達到長期存活,提高生活質(zhì)量的目的。
    如果患者的白血病為慢淋性白血病,生存率將會更高,在沒有發(fā)病時,甚至可以不用就醫(yī),只有在出現(xiàn)明顯癥狀,如肝脾大、血象較低等情況時,才需要治療,而且治療效果良好,部分患者可以正常學(xué)習(xí)工作,與正常人無異。


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