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技術(shù)文章

新年癌癥研究激起巨大爭議

閱讀:590發(fā)布時(shí)間:2015-1-15

新年的伊始,一條有關(guān)大多數(shù)的癌癥病例都是由于壞運(yùn)氣所致的爆炸性新聞,便占據(jù)了各大媒體的頭版頭條。那自那時(shí)起,便有許多人對這一新聞報(bào)道提出了批評(píng)意見,還有些人甚至將矛頭指向了Science雜志。
*的頭條記者和新聞編輯都沒有充分地理解這項(xiàng)發(fā)表在1月2日Science雜志上的新研究。大多數(shù)的媒體都是以“三分之二的癌癥歸因于壞運(yùn)氣"( Two thirds of cancers are due to bad luck)或類似的標(biāo)題來進(jìn)行了新聞報(bào)道(延伸閱讀:患癌癥是運(yùn)氣差?專家:是的 )。
一些人對報(bào)道這一統(tǒng)計(jì)數(shù)值的方式提出了批評(píng),一些人直接將矛頭指向記者,而另一些人則對研究人員自身提出了質(zhì)疑。
理解發(fā)表在Science雜志上的這些研究,有助于我們認(rèn)識(shí)癌癥的科學(xué)基礎(chǔ)。當(dāng)機(jī)體特定部位的細(xì)胞開始出現(xiàn)突變及失控性增殖之時(shí),就會(huì)發(fā)生疾病。這些癌細(xì)胞可以侵入并破壞周圍的組織。
來自約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員報(bào)告稱,他們發(fā)現(xiàn)了特定組織中細(xì)胞分裂的次數(shù)與細(xì)胞癌變可能性之間的關(guān)聯(lián)。他們對31種組織類型(兩種常見的癌癥:前列腺癌和乳腺癌未被考慮在內(nèi))進(jìn)行了檢測。
明尼蘇達(dá)大學(xué)生物學(xué)家及副教授P Z Myers說:“一些組織相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定,例如肌肉和腦組織一旦完成發(fā)育就不會(huì)再進(jìn)行細(xì)胞分裂。因此,這些組織有著極低的可能性患上癌癥,而像腸道粘膜一類的東西會(huì)不斷再生和脫落,因此這些細(xì)胞具有高增殖活性,極有可能發(fā)生癌變。"
研究人員并沒有將視線盯在是什么決定了一些人會(huì)患癌而另一些人則不會(huì)這一問題上。他們轉(zhuǎn)而探討了為何某些類型的癌癥常見,而另一些癌癥罕見。譬如,為什么大多數(shù)的人會(huì)患肺癌,而只有很少的人會(huì)得腿部癌癥呢?
如果你抽煙,則會(huì)大大增加你患肺癌的機(jī)率,當(dāng)然,*另外的一些行為和環(huán)境因素也可以引起其他類型的癌癥。但一些人不抽煙也會(huì)患肺癌,行為、環(huán)境和遺傳因素并不能解釋所有的癌癥病例。
那么有多少癌癥可歸結(jié)于隨機(jī)的細(xì)胞分裂錯(cuò)誤呢?
研究人員說,他們計(jì)算出三分之二(65%)的“不同組織間的癌癥風(fēng)險(xiǎn)差異"歸因于細(xì)胞分裂出錯(cuò)——“壞運(yùn)氣"。而現(xiàn)在許多媒體則簡單地得出了三分之二的癌癥病例是由于隨機(jī)失控的細(xì)胞分裂所致這一結(jié)論,這是錯(cuò)誤的。
而另一方面,大多數(shù)的人都沒有確切理解研究人員想要表達(dá)的意思。一直在博客上熱議這項(xiàng)研究誤讀之處的一些統(tǒng)計(jì)學(xué)和科學(xué)專家并不*認(rèn)可65%這一數(shù)值之所指。
zui合理的解釋似乎是,研究人員提出了在不同類型的組織中,細(xì)胞分裂與這些組織的癌癥形成趨勢之間的關(guān)系。
想象一下如果要一張曲線圖來列出所有這些不同的癌癥類型,一條軸上是細(xì)胞分裂的頻率,另一條軸上是癌癥的頻率。如果圖上的點(diǎn)到處散布,你可以說細(xì)胞分裂——即研究人員說的“壞運(yùn)氣"與癌癥之間沒有。
如果所有的點(diǎn)排列得很整齊,那么細(xì)胞分裂和癌癥之間則有100%的關(guān)聯(lián)性。研究人員發(fā)現(xiàn)答案似乎是在兩者之間:圖上的點(diǎn)排列相當(dāng)不錯(cuò),因此細(xì)胞分裂率與癌癥發(fā)病率有65%的相關(guān)性。
但即便對這項(xiàng)研究的解讀正確,一些批評(píng)人士也對研究方法提出了質(zhì)疑。作者們并沒有接受采訪,他們只是說正在撰寫一篇技術(shù)文章來澄清他們的一篇論文。
那誰該對這一令人困惑的頭條新聞負(fù)責(zé)?英國布里斯托大學(xué)的臨床流行病學(xué)家George Davey-Smith教授認(rèn)為,其責(zé)任并不在于主流報(bào)紙、電視新聞和新聞的新聞?dòng)浾摺K赋鯯cience自身的編輯所寫的標(biāo)題就是“癌癥的壞運(yùn)氣"( the bad luck of cancer),數(shù)據(jù)并沒有支持“分析結(jié)果表明,大多數(shù)癌癥無法預(yù)防"這一結(jié)論。
他補(bǔ)充說:“在約翰霍普金斯大學(xué)召開的一次新聞發(fā)布會(huì)上,作者們稱他們提了一種方法來量化這些隨機(jī)因子的貢獻(xiàn),但他們的方法卻沒有做到這一點(diǎn)。"
“將錯(cuò)誤報(bào)道歸因于記者是不公平的,責(zé)任在于雜志和新聞稿——他們只是抄寫了雜志和新聞稿中的東西。"
Davey-Smith說,zui后根據(jù)這些研究結(jié)果,媒體對這項(xiàng)研究投入如此大的關(guān)注是沒有道理的。
“沒有人對解釋腿和肺之間的風(fēng)險(xiǎn)差異感興趣,它也沒有說明對于群體癌癥的貢獻(xiàn)。這就像你得到了兩個(gè)統(tǒng)計(jì)表,兩個(gè)估計(jì)值,它們彼此之間沒有。"
P Z Myers說,盡管標(biāo)題有可能具有一些誤導(dǎo)性,這項(xiàng)研究自身也做出了一些嚴(yán)肅的評(píng)論。研究納入了一條有關(guān)人們患癌與健康生活方式的重要信息。
“這項(xiàng)研究zui重要的地方是它提出了,如果你得了癌癥——我認(rèn)為這也是癌癥患者想聽到的話——你不應(yīng)該去責(zé)怪你自己。"


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