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598次*又叫尼克酸,*5 ,也稱作*3,或*P,分子式:C6H5NO2,耐熱,能升華。*又名尼克酸、抗癩皮病因子。在人體內還包括其衍生物*或尼克酰胺。它是人體必需的13種維生素之一,是一種*,屬于*族。*在人體內轉化為*,*是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分,參與體內脂質代謝,組織呼吸的氧化過程和糖類無氧分解的過程。
*為維生素類藥物,與*統稱*P,用于抗糙皮病,亦可用作血擴張藥,大量用作食品飼料的添加劑。作為醫藥中間體,用于異煙肼、*、尼可剎及*肌醇酯等的生產。且促進消化系統的健康,減輕胃腸障礙;使皮膚更健康;預防和緩解嚴重的偏頭痛;促進血液循環,使血壓下降;減輕腹瀉現象。
若其缺乏時,可產生糙皮病,表現為皮炎、舌炎、口咽、腹瀉及煩躁、失眠感覺異常等癥狀。*是少數存在于食物中相對穩定的維生素,即使經烹調及儲存亦不會大量流失而影響其效力。
其缺乏的臨床表現為:1、皮膚;2、消化系統;3、神經系統。
皮膚,皮炎為本病zui典型癥狀,常在肢體暴露部位對稱出現,以手背、足背、腕、前臂、手指、踝部等zui多,其次則為肢體受摩擦處。急性者皮損初起時顏色緋紅發癢,甚似曬斑,但與周圍皮膚有一清晰界線,邊緣略高起,中心部病損較著;其后膚色迅速轉變為紅褐色,有明顯水腫,可伴有皰疹及表皮破裂,形成滲出創面,易誘發繼發性感染。病情好轉時水腫及紅色可漸退,*時有大塊脫皮,其后出現新生的粉紅色皮膚增厚;也可變薄呈萎縮狀,邊緣有色素沉著。 慢性病例水腫較輕或不顯著,但色素沉著更深,在易受磨損處如肘、指節、膝等部位的皮膚往往增厚,呈角化過度,膚色棕黑,與其周圍不同,并有干燥、脫屑現象。另一表現為小腿前部及外側有魚鱗樣皮膚變化,病變部位常有色素沉著。
消化系統, 以舌炎及腹瀉zui為顯著。(1)舌炎:早期舌尖及邊緣充血發紅,并有蕈狀乳頭增大。其后全舌、口腔黏膜、咽部及食管均可呈紅腫,上皮脫落,并有表淺潰瘍,引起舌痛及進食下咽困難,唾液分泌增多。患病較久時舌乳頭萎縮、全舌光滑干燥,常伴*2缺乏的口角炎。(2)腹瀉:早期多患便秘,其后因腸壁、消化腺體、腸壁及黏膜、絨毛的萎縮和腸炎的發生常有腹瀉,大便呈水樣或糊狀,量多而有惡臭,也可帶血,如病變接近肛門可出現里急后重。腹瀉往往嚴重和難治,可合并吸收障礙。
神經系統,早期癥狀較輕,可有頭昏、眼花、煩躁、焦慮、抑郁、健忘、失眠及感覺異常等表現。但本病與腳氣病有所不同,本病多影響中樞神經系統,而后者以周圍神經為主。其他癥狀女性可有陰道炎及月經失調、閉經;男性排尿時有燒灼感,有時性欲減退。本病常與腳氣病、2缺乏癥 target=_blank>*2缺乏癥及其他營養缺乏癥同時存在。*缺乏的臨床表現可用4個英文字母d來描述:即皮炎(dermatitis)、腹瀉(diarrhea)、癡呆(dementia)和死亡(death)。
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