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腺病毒感染實驗室診斷與結果分析

閱讀:1833發布時間:2010-10-23

腺病毒(adenovirus)可引起人、猿、馬、豬、羊、狗感染。實驗研究發現腺病毒可引起動物感染,及人類多種感染性疾??;但尚未證實可致人類腫瘤。

[病因學] 目前發現腺病毒有6個亞型(A~F)和47個不同的血清型(按中和試驗分型)。已知約20余種血清型可感染人類,兒童的呼吸道疾病5%~10%由腺病毒引起。不同亞型可引起不同感染,感染者中半數無癥狀。

[實驗室診斷]
特異性檢查
(1)病毒抗原檢查:直接熒光法檢測咽部脫落細胞涂片中的病毒抗原。
(2)血清學檢查:測補體結合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體。
(3)病毒分離。

[結果分析與判斷]
1.病毒抗原檢查 取咽部脫落細胞涂片,用多價腺病毒熒光免疫血清染色,以熒光顯微鏡檢查,脫落細胞核內有明亮熒光即為陽性,可做快速診斷。
2.血清學檢查 取急性期及恢復期雙份血清,測補體結合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體,有4倍增長者可確診。其中,補體結合抗體為群特異性抗體,中和抗體與血凝抑制抗體為型特異性抗體。感染1周后抗體效價即上升,補體結合抗體在感染后1年效價下降或消失,中和抗體效價至少維持10年。
3.病毒分離 按臨床不同病型取咽分泌物、痰、結膜刮取物及尿液標本,接種于傳代的單層人上皮細胞,培養27d即可查出典型的細胞病變。以血凝試驗定群,以中和試驗定型。病毒分離陽性者即可確診。

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