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【臨床意義】繆勒氏管抑制物(MIS),也叫做抗繆勒氏管激素(AMH),是由兩個72kDa的單體通過二硫鍵連接構成的二聚體糖蛋白。MIS/AMH屬于轉化生長因子-β(TGF-β)超家族,該家族包括TGF-β、抑制素和激活素糖蛋白等。這個家族所有的成員都是二聚體糖蛋白,都與調節組織生長與分化有關。人類的MIS/AMH基因編碼有一定的序列而且是孤立的,位于19號染色體短臂上。MIS/AMH的特異性受體也是*的,具有特異性。在男性,MIS/AMH由睪丸支持細胞產生,而在女性,MIS/AMH由卵巢顆粒細胞產生。在男性的胚胎發育期,睪丸支持細胞分泌的MIS/AMH促使繆勒氏管衰退,因此維持了男性生殖管道的正常發育。在女性,繆勒氏管是子宮、輸卵管、陰道上段的胚胎原基。在男性,睪丸支持細胞從胚胎形成期開始分泌MIS/AMH,此后貫徹終生。青春期后,MIS/AMH的水平緩慢下降到一個相對較低的值。在女性,血清MIS/AMH的水平非常低,直到青春期才增高。直到更年期,循環MIS/AMH都維持在一個相對較低的水平。在更年期,MIS/AMH下降到無法檢測的水平(用免疫方法檢測不到)。 MIS/AMH可能的臨床應用包括女性卵巢儲備和圍絕經期的研究、顆粒細胞腫瘤的檢測與治療、早熟及晚熟的診斷、兩性畸形的診斷、隱睪和無睪丸畸形的診斷、男性生殖功能的評估。
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