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近年來(lái)，癌癥的發(fā)病率以驚人的速度不斷攀高，而對(duì)抗腫瘤的治療方法，卻仍需更多的研究與探索。病理分析是制定治療方案的zui重要依據(jù)。
目前，對(duì)腫瘤的病理分析從原來(lái)的細(xì)胞水平已經(jīng)延伸到了分子水平，可以針對(duì)腫瘤基因進(jìn)行研究分型，以便指導(dǎo)手術(shù)、化療、放療及分子靶向藥物的應(yīng)用。記者采訪了天津市腫瘤醫(yī)院病理科主任孫保存，孫主任介紹，國(guó)家對(duì)于對(duì)抗腫瘤的實(shí)驗(yàn)研究項(xiàng)目非常的重視，現(xiàn)研究所正在致力于一種新的腫瘤治療方法——抗血管療法，研究工作進(jìn)展迅速且順利。
病理分析進(jìn)入分子水平
孫主任表示，病理分析工作不斷地取得突破，由原來(lái)的細(xì)胞水平延伸到分子水平，對(duì)腫瘤基因可以加以分析，對(duì)指導(dǎo)治療意義深遠(yuǎn)。通過(guò)研究工作發(fā)現(xiàn)，有些腫瘤細(xì)胞具有耐藥基因，也就是部分化療藥物用在病人體內(nèi)達(dá)不到治療效果，通過(guò)檢測(cè)耐藥基因和分子靶標(biāo)既可以避免使用無(wú)效的藥物化療，換用其他化療藥物或者使用放療進(jìn)行治療，也可以選用針對(duì)腫瘤細(xì)胞基因的分子靶向藥物。
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腫瘤中藏有危機(jī)血管
孫主任介紹，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，除了正常的腫瘤細(xì)胞本身增生活躍之外，還擁有腫瘤的自主血管，這種腫瘤自主血管的為腫瘤的生長(zhǎng)供應(yīng)血液、氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促使腫瘤生長(zhǎng)、向周?chē)鞴俎D(zhuǎn)移，對(duì)腫瘤的起到至關(guān)重要的作用。另外，在特別容易發(fā)生血液轉(zhuǎn)移、惡性度生長(zhǎng)特別快的腫瘤中還存在一種*的“擬態(tài)血管”，正常血管由血管內(nèi)皮構(gòu)成，而這種新的血管供應(yīng)模式是由瘤細(xì)胞代替血管內(nèi)皮，直接與血液接觸，獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，腫瘤細(xì)胞脫落可直接進(jìn)入血液引起血管轉(zhuǎn)移。
腫瘤的抗血管治療
針對(duì)以上腫瘤細(xì)胞中存在的血管，國(guó)內(nèi)外學(xué)者提出了抗血管治療的新方法，其區(qū)別于以往的手術(shù)、放療、化療等治療方法?？寡墀煼ú灰詺⑺滥[瘤細(xì)胞為目的，是通過(guò)抑制腫瘤中血管的，阻斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，遏制其發(fā)展速度和轉(zhuǎn)移，使腫瘤處于“靜止”的狀態(tài)，從而達(dá)到人瘤共存的效果。然而對(duì)于“擬態(tài)血管”，孫主任說(shuō)，“血管擬態(tài)”的發(fā)生機(jī)制和臨床意義正在研究當(dāng)中，并得到了國(guó)家多項(xiàng)課題和大量資金支持。
視網(wǎng)膜效果評(píng)測(cè)代替手術(shù)評(píng)估
孫主任說(shuō)，我們正在與瑞典卡洛琳斯卡大學(xué)合作，通過(guò)腫瘤細(xì)胞血管的原理，對(duì)腫瘤治愈效果評(píng)估采用了視網(wǎng)膜觀察的方法。孫主任說(shuō)，以往對(duì)腫瘤治療效果評(píng)估是有創(chuàng)的，對(duì)晚期的癌癥患者會(huì)造成很大的身體負(fù)擔(dān)。通過(guò)觀察眼底，一旦腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生促血管因子，就可以隨時(shí)反映出來(lái)，以便監(jiān)測(cè)患者腫瘤內(nèi)血管的動(dòng)態(tài)變化情況。也就是可以通過(guò)對(duì)視網(wǎng)膜眼底血管變化了解腫瘤本身的血管情況，還可以經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗血管治療后通過(guò)眼底血管觀察來(lái)評(píng)估治療的效果，而且檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)的，這是一種創(chuàng)新的方法。
