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對于嚴重的痙攣型腦癱患者,可通過神經外科或骨科手術緩解過高的肌張力和痙攣,改善異常姿勢,以便獲得zui大的功能恢復。
(1) 選擇性脊神經后根切斷術(SPR) 手術可在脊髓腰段及頸段進行,分別緩解下肢及上肢廣泛肌群痙攣。術中通過對脊神經后根小束進行電刺激,觀察肌肉反應分辨出與痙攣形成有關的異常后根小束,切斷這些異常小束即可減輕痙攣,同時減少對感覺及運動的干擾。ELISA試劑盒
(2) 選擇性周圍神經切斷術(SPN) 當患者痙攣癥狀比較局限,保守治療無效,無固定攣縮畸形時,可采用SPN術。該手術創傷小,部位靈活,效果肯定。如肌皮神經SPN手術可治療肘部痙攣,尺神經、正中神經SPN手術可治療腕部和手指痙攣,脛神經SPN手術可治療踝痙攣。ELISA試劑盒
(3) 立體定向神經* 對震顫和肌張力障礙型效果較好。采用影像立體定向技術和微電極導向神經電生技術分別對腦內核團進行解剖定位和功能定位,然后用射頻電極加熱毀損特定核團,定位準確,療效肯定。
(4) 鞘內*泵 鞘內*泵即持續鞘內*灌注系統(CIBI)。它采用*將程控泵和導管埋在人體內,通過程控泵和導管將*注射劑按照設計劑量直接持續注入腦脊液中,對CP引起的肌肉痙攣有顯著效果,對不自主運動也有改善。具有以下特點:劑量微小,副作用少;采用程控裝置調節藥物;劑量可調,滿足個體需要。ELISA試劑盒
(5) 矯形手術 神經科手術不能*代替傳統的矯形*,特別是肢體已經出現明顯的固定攣縮畸形時,矯形*將成為前述手術的必要補充。
總之,腦癱尚無*方法,目前仍以*為主,為持久改善功能,上述各種*治療后都不能忽視正規持久的功能訓練。
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