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       采用的鋼結構手術室設計，嚴格按照中華人民共和國建設部、衛生部之<醫院潔凈手術室建設標準>建造。外置12mm保溫防撞隔音板材，保證保溫，防撞隔音達到標準；內側防銹彩鋼板經6次真空離子防菌噴涂；走道及手術室均為無縫地板，以維持手術室之無塵無菌狀態。室內恒溫、恒 濕、恒壓，*-手術室傳遞箱-手術室凈化-手術室裝修 -手術室超高效過濾器層流超潔凈手術室是采用空氣層流超凈化裝置，將空氣中的塵埃粒子和細菌高效過濾、消毒，達到除塵滅菌效果，創造一個潔凈舒適的手術空 間環境。 每小時換氣600次，空氣潔凈度達99.98%，是目前zui安全的手術裝備之一。在這樣的空氣環 境條件下，準分子激光設備的性能zui穩定，效果、zui精確。而我們的手術室是按 照國家標準來建設，并且將潔凈度提高一個檔次到百級（越低的級別表示越潔凈，該檔次可以達到骨髓移植的要求），另外，我們定期對手術室進行空氣細菌 培養保證無菌。所以手術過程中不存在感染的可能。

　　根據不斷討論與反復斟酌，修訂后《綜合醫院建筑設計規范》中，關于一般手術室的條文zui終確定為：“一般手術室應采用末端過濾器不低于高中效過濾器的空 調系統或全新風通風系統。室內保持正壓，換氣次數不得低于6次/h"。其它未涉及參數，如溫濕度等，可參照Ⅳ級潔凈手術室。高效安全的手術室空氣凈化系 統，保證手術室的無菌環境，可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關節置換等手術所需的高度無菌環境，采用高效低毒消毒劑，以及合理使用，是保障一般手術室 無菌環境的有力措施。

手術室發展歷史

　今天我們跨入了新的世紀，醫學的飛躍發展提供了一個嶄新的醫療環境，第四代手術室開始步入了我們的時代。
　20世紀的歐洲，醫院分散的各個病房內，開始各自配置相關的手術室，手術室開始進入了第二代，我們稱之為分散型手術室（Pavilion Type）。1937年，召開了法國巴黎萬國博覽會，現代模式的手術室在那個時期正式創立。
　20世紀中期，病房開始集中化，手術室也進入了第三個時代：集中型手術室（Central Type OPR）。1955年，日本東京大學集中型中心手術部正式開設，揭開了日本集中型手術室的帷幕；1963年，*供應型手術室平面布局在美國誕 生；1966年，世界上*間層流潔凈手術室在美國的巴頓紀念醫院設立；1969年，英國衛生部*的手術室平面布局，就是今天被廣泛使用的污物回收型的 雛形。
 　*的歷史可以追溯到遙遠的新石器時代。隨著時代的進化，外科學得到了飛速的發展，而外科學的發展又帶動了無菌法和消毒法的發展。到了19世紀， 麻醉學誕生，*麻醉下的手術誕生于1846年的美國一位齒科醫生。盡管當時的場地設在圖書館的教室內，盡管沒有一個人身著白大衣，但是這的確揭開了手術 室歷史的序幕。手術室的進化 *代手術室我們稱之為創世紀簡易型手術室。醫學在進步，1886年，細菌學的發達、蒸氣滅菌法誕生；1887年，手術時的洗手法成立；1897年，手術 時開始使用口罩；1898年，開始使用手術衣，至今均已有100年以上的歷史，*-手術室傳遞箱-手術室凈化-手術室裝修-手術室超高效過濾器。

手術室標準

?、佟』旌闲褪中g室（Hybrid Type）。
?、凇∈中g室相對集中，但功能*獨立。
?、邸〖染哂衅毡樾裕軐鞣N類型的手術，提高手術室的效率，又必須充分考慮各種特殊手術。 　　如：移植手術、放療手術、當日手術等。 　
?、堋⌒畔⒒⒅悄芑底只?　
　⑤　安全性。包括空調系統安全、電氣安全、醫療氣體安全、放射線安全等等。 　
?、蕖〗洕?。降低成本，提高效率永遠是我們追求的目標。 　
?、摺.B.D（Evidence Based Design）進行有科學依據的設計。

 
 手術室空氣凈化

     手術室潔凈級別主要是以空氣中的塵埃粒子數和生物粒子數來區分。目前，zui常用的是美國宇航局分類標準。凈化技術通過正壓凈化送風氣流控制潔凈度來達到無菌的目的。
     手術室空氣壓力根據其不同區域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等）潔凈度不同要求而不同。不同級別的*其空氣潔凈度標準不 同，例如美國聯邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。10000級*的標準為每立方尺空氣 中≥0.5μm的塵粒數，≤10000顆或每升空氣中≤350顆。依次類推。
     手術室通風的主要目的是排除各工作間內的廢氣；確保各工作間必要的新鮮空氣量；去除塵埃和微生物；保持室內必要的正壓。 能滿足手術室通風要求的機械通風方式有以下兩種。機械送風與機械排風并用式：這種通風方式可控制換氣次數、換氣量及室內壓力，通氣效果較好。機械送風與自 然排風并用，這種通風方式的換氣及換氣次數受一定限制，通風效果不如前者。
　　根據送氣方式不同，凈化技術可分為紊流系統和層流系統兩種。
(1)紊流系統(Multi－Directional Manner)：紊流系統的送風口及高效過濾器設于頂棚，回風口設于兩側或一側墻面下部，過濾器和空氣處理比較簡單，擴建方便，造價較低，但換氣次數少， 一般為10～50次/h，容易產生渦流，污染粒子可能在室內渦流區懸浮循環流動，形成污染氣流，降低室內凈化度。只適用于NASA標準中 10 000～1000 000級的凈化室。
(2)層流系統(Laminal Flow System)；層流系統利用分布均勻和流速適當的氣流，*-手術室傳遞箱-手術室凈化-手術室裝修-手術室超高效過濾器將微粒、塵埃通過回風口 帶出手術室，不產生渦流，故沒有浮動的塵埃，凈化度隨換氣次數的增加而提高，適用于美國宇航局標準中100級的手術室。但過濾器密封破損率比較大，且造價較高。

手術室設計目的

手術室，作為外科領域反映高度治療醫學水平的工作環境，應該滿足下述要求：　
①　滿足*需求的所有功能。 　　
②　要求zui大限度地保持接近無菌的環境，減少創傷感染。 　　
③　要求為醫務人員創造zui有利于工作的舒適環境。
手術室內基礎設施清單
　　*1臺、麻醉柜1臺、*1臺、觀片燈1臺、電源插座箱3臺（其中1臺帶380V插座）、書寫臺、多功能控制面盤1臺、氣體終端控制箱1臺、送風天花1臺、自動門1樘、手推門1樘。部分百級手術室需配保溫柜、保冷柜各1臺。

手術室分類

按手術有菌或無菌的程度，手術間可劃分成以下5類：
　　(1)I類手術間：即無菌凈化手術間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術。
　　(2)Ⅱ類手術間：即無菌手術間，主要接受脾切除手術、閉合性骨折切開復位術、眼內手術、甲狀腺切除術等無菌手術。 　　      (3)Ⅲ類手術間：既有菌手術間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等
部位的手術。
　　(4)Ⅳ類手術間：即感染手術間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術、結核性膿腫、膿腫切開引流等手術。
 　　(5)V類手術間：即特殊感染手術間，主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風桿菌等感染的手術。
　　按不同?？疲中g間又可分為普外、骨科、婦產科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術問。由于各?？频氖中g往往需要配置專門的設備及器械，因此*-手術室傳遞箱-手術室凈化-手術室裝修-手術室超高效過濾器，?？墒中g的手術間宜相對固定。

手術室的區域劃分

手術室須嚴格劃分為限制區(無菌手術間)、半限制區(污染手術間)和非限制區。三區分隔開的設計有二：
一 手術室為將限制區與半限制區分設在不同樓層的兩部分，這種設計可*進行衛生學隔離，但需二套設施，增加工作人員，管理不便；
二為在同一樓層的不同段設限制區和非限制區，中間由半限制區過渡，設備共用，這種設計管理較方便。
　　限制區包括無菌手術間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區包括急診手術間或污染手術間、器械敷料準備室、麻醉準備室、消毒室。非限制區設更衣室、石 膏室、標本間、污物處理間、麻醉復蘇室和護士辦公室、醫護人員休息室、餐廳、手術病人家屬休息室等。值班室和護士辦公室，應設在入口近處。


手術室的位置組成

    手術室應設在安靜、清潔、便于和相關科室聯絡的位置。以低平建筑為主的醫院，應選擇在側翼，以高層建筑為主體的醫院，宜選擇主樓的中間層。手術室和其它科 室、部門的位置配置原則是，靠近手術科室、血庫、影像診斷科、實驗診斷科、病理診斷科等，便于工作，宜遠離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等，以避免 污染，減少噪聲。手術間應盡量避免陽光直接照射，以朝北為易，也可采用有色玻璃遮擋，以利于人工照明。手術室的朝向應避開風口，以減少室內塵埃密度和空氣 污染。通常是集中布置，構成一個相對獨立的醫療區，包括手術部分和供應部分。

手術室房間

一個完整的手術室包括以下幾部分：
　?、傩l生通過用房：包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風淋室等；
　?、谑中g用房：包括普通手術間、無菌手術間、層流凈化手術間等；
　?、凼中g輔助用房：包括洗手間、麻醉間、復蘇間、清創間、石膏間等；
　?、芟竟梅浚喊ㄏ鹃g、供應間、器械間、敷料間等；
　?、輰嶒炘\斷用房：包括X線、內窺鏡、病理、超聲等檢查室；
　　⑥教學用房：包括手術觀察臺、閉路電視示教室等；

手術室部總體布局

手術室部總體布局是非常合理的。入手術室采用的是雙通道方案，如無菌手術通道，包括醫護人員通道、患者通道、潔凈物品供應通道；非潔凈處置通道：
　　手術后器械、敷料的污物流線。還有搶救病人的綠色通道，可以使危重病人得到zui及時的救治?？梢允故中g部的各項工作更好地做到消毒隔離，潔污分流，zui大限度的避免交叉感染。
　　手術室分為很多手術間，按凈化的不同級別分別為百級手術間兩個、千級手術間兩個、萬級手術間四個，不同級別的手術間有著不同的用途：百級手術間用于關 節置換、神經外科、心臟手術；千級手術間用于骨科、普外科、整形外科中的一類傷口手術；萬級手術間用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿*和普外科中除一類傷 口的手術；正負壓切換的手術間可用于特殊感染手術的開展。凈化空調在防止感染和保證手術成功方面不可替代的作用，是手術室中*的配套技術。高水平手 術室要求高質量的凈化空調，而高質量的凈化空調才能保證*-手術室傳遞箱-手術室凈化-手術室裝修-手術室超高效過濾器的高水平。

手術室層流設備

　　手術間的溫度調節非常重要，應有冷暖氣調節設備。空調機應設在上層屋頂內，室溫保持在 24～26oC，相對濕度以50%左右為宜。一般手術間為 35～45m2，特殊房間約 60m2，適用于體外循環手術、器官移植手術等；小手術間面積20~30m2
     手術室墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、防火、防濕、易清潔的材料。顏色采用淡藍、淡綠為宜。墻角呈圓形，防止積灰。觀片燈及*、操作臺 等應設在墻內。 門應寬大、無門檻，便于平車出進，應避免使用易擺動的彈簧門，以防氣流使塵土及細菌飛揚。窗應雙層，用鋁合金窗框，有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。 走廊寬度應不少于2.5m，便于平車運轉及避免來往人員碰撞。地應采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角，低處設地漏，利于排出污水，排水孔 加蓋，以免污染空氣進入室內或被異物堵塞。
 　 　手術室電源應有雙相供電設施，以保證安全運轉。各手術間應有足夠的電插座，便于各種儀器設備的供電。插座應有防火花裝置，手術間地面有導電設備，以防火 花引起爆炸。電插座應加蓋密封，防止進水，避免電路發生故障影響手術。總電源線集中設在墻內，*吸引及氧氣管道裝置都應設在墻內。 照明設施普通照明燈應安裝在墻壁或房頂。*應安裝*，并備用升降照明燈。水源和防火設施：各工作間應安裝自來水，便于沖洗。走廊及輔 助間應裝置滅火器，保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應有充分保證。通風過濾除菌裝置：現代手術室應建立完善的通風過濾除菌裝置，使空氣凈化。其通風方式有湍流 式、層流式、垂直式，可酌情選用。
      手術室出入路線布局： 出入路線的布局設計需符合功能流程與潔污分區要求，應設三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環供應路線，盡量做到隔離，避免交叉感染。

 手術室的人員

手術室護士和手術室床的比例一般按3：1的比例配置，包括器械護士、巡回護士以及外勤等。手術室有嚴格的工作制度和無菌要求。進入手術 室的所有人員必須按照無菌技術操作原則，避免交叉感染。 　　護士長職責

　　手術室護士長的職責在護理部主任和科主任的下，負責本室的行政，業務管理及思想工作。負責本室工作計劃(含護理、教學、科研等)并組織實施。合理 安排人員，進行科學分工。經常督促檢查，及時總結經驗，不斷提高護理質量，對難度較大或新開展的手術和搶救工作，必要時親自參加或指導操作。負責組織本室 各級護理人員的業務學習，根據?？茦I務、技術需要，有計劃地采取多種方式學習新業務知識、新技術 操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術考核。

安徽人和環境科技有限公司主要凈化設備和產品(www.rhffu。。ｃｏｍ)有FFU,潔凈棚,風淋室,傳遞窗,潔凈衣柜,潔凈工作臺,高效過濾器等.并且承接各類凈化工程項目.:.

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