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聯(lián)合用藥對(duì)黑色素瘤患者的效應(yīng)

時(shí)間:2014/11/10閱讀:688
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文章中研究者表示,藥物易普利姆瑪可以通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)移性黑色素瘤病人機(jī)體中的細(xì)胞毒T細(xì)胞相關(guān)抗原CTLA 4 )來(lái)延長(zhǎng)患者的生存期;CTLA 4的阻斷與粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GC-CSF,granulocyte-macrophage colony-stimulating factor)分泌型腫瘤疫苗的聯(lián)合使用闡明了其在臨床前模型中的協(xié)同作用,但研究者指出,目前的關(guān)鍵問(wèn)題是是否全身性的GM-CFS(沙格司亭)可以增強(qiáng)CTLA 4的阻斷作用。

 

研究者Hodi表示,我們開(kāi)展這項(xiàng)研究目的在于比較易普利姆瑪(Ipilimumab)同沙格司亭聯(lián)合用藥與易普利姆瑪單獨(dú)用藥在延長(zhǎng)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤病人總體生存期(OS)上的差別。這項(xiàng)研究中研究者招募了245名患者進(jìn)行研究,其中123名患者進(jìn)行易普利姆瑪(10mg/kg)和沙格司亭聯(lián)合治療,患者在治療*天就開(kāi)始通過(guò)皮下注射沙格司亭(1-14天注射,21天為一個(gè)循環(huán));同時(shí)另外122名患者僅采用易普利姆瑪進(jìn)行治療。

中文名稱(chēng):小鼠促甲狀腺素(TSH)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Thyroid Stimulating Hormone,TSH ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠甲基化酶(Methylase)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Methylase ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠抗增殖細(xì)胞核抗原抗體(PCNA)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse prolifeRating cell nuclear antigen antibody,PCNA 
中文名稱(chēng):小鼠脂蛋白脂酶(LPL)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse lipoprotein lipase,LPL ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse tartRate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b 
中文名稱(chēng):小鼠葡萄糖依賴(lài)性胰島素釋放多肽(GIP)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Glucose-dependent insulin-releasing polypeptide,GIP 
中文名稱(chēng):小鼠糖原磷酸化酶同工酶II(GP-II)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Glycogen phosphorylase II,GP-II ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠糖原磷酸化酶同工酶MM(GP-MM)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Glycogen phosphorylase MM,GP-MM ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠糖原磷酸化酶同工酶BB(GP-BB)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Glycogen phosphorylase BB,GP-BB ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠甲狀腺素抗體(TAb)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Thyroxine antibody,TAb ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠抗促甲狀腺素受體抗體(TRAb)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse thyroid stimulating hormone receptor antidoby,TRAb 
中文名稱(chēng):小鼠兒茶酚胺(CA)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse catecholamine,CA ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠白介素27(IL-27)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Interleukin 27,IL-27 ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠白介素23(IL-23)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Interleukin 23,IL-23 ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠心肌營(yíng)養(yǎng)素1(CT-1)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse cardiotrophln 1,CT-1 ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠抗α-胞襯蛋白抗體IgG/IgA(α-Fodrin IgG/IgA)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse anti-alpha-Fodrin IgG/IgA,α-Fodrin 
中文名稱(chēng):小鼠脂蛋白α(Lp-α)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse lipoprotein α,Lp-α ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠大內(nèi)皮素(Big ET)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Big Endothelin,Big ET ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠凝血因子Ⅷ相關(guān)抗原(FⅧ-Ag)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse coagulation factor Ⅷ related antigen,FⅧ-Ag ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠凝血因子Ⅸ(FⅨ)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Fcoagulation factor Ⅸ,FⅨ ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠凝血因子Ⅹ(FⅩ)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse coagulation factor Ⅹ,FⅩ ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠血管性血友病因子/瑞斯托霉素輔因子(vWF)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse von Willebrand Factor,vWF ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠前心鈉肽(Pro-ANP)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse Pro Atrial Natriuretic Peptide,Pro-ANP ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠N端前腦鈉素(NT-proBNP)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠纖溶酶抗纖溶酶復(fù)合物(PAP)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse plasmin-antiplasmin complex,PAP ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠凝血酶抗凝血酶復(fù)合物(TAT)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse thrombin-antithrombin complex,TAT ELISAkit
中文名稱(chēng):小鼠抗凝血酶受體(ATR)ELISA試劑盒價(jià)格96t/48t    英文名稱(chēng):Mouse anti-thrombin receptor,ATR ELISAkit

研究者的平均隨訪期為13.3個(gè)月,結(jié)果顯示,截止到201212月,僅用易普利姆瑪治療組患者的中位總生存期為12.7個(gè)月(95%CI),患者*年的生存率為52.9%95%CI);而易普利姆瑪聯(lián)合沙格司亭治療組患者的中位總生存期為17.5個(gè)月(95%CI),患者*年的生存率為68.9%95%CI)。

隨后研究人員利用O’Brien-Fleming邊界分析對(duì)69.8%的預(yù)期事件進(jìn)行了一項(xiàng)間斷性分析(69.8%的預(yù)期性事件即在預(yù)期的149例死亡患者中僅觀察到了104例死亡病例),結(jié)果顯示兩個(gè)治療組在無(wú)進(jìn)展生存期上并無(wú)差異,兩個(gè)研究組的中位無(wú)進(jìn)展生存期(median progression free survival,mPFS)均為3.1個(gè)月;易普利姆瑪和沙格司亭聯(lián)合用藥組患者發(fā)生3-5級(jí)惡性事件的發(fā)生率為44.9%,而單獨(dú)使用易普利姆瑪組患者的惡性事件發(fā)生率為58.3%

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