激光、*，手術時碳化、汽化，爆炸導致細胞內的物質以微細顆粒形式彌散。產生?煙霧粉
塵顆粒，它釋放到大氣中以后，總是和大氣中各種類型微粒所形成的氣溶膠結合在一起，以游離態漂浮
物保持于空氣中傳播，這些氣溶膠不僅含有光化學合成的化學物質、血液和組織顆粒、活性病毒及細菌
同時會產生bap、AM 等化合物，治療原理： 美國流行病學家戴維斯指出：人的肺部zui容易受到污染空
氣的威脅及病菌的感染，特別是在使用*，各種激光器對組織、皮膚進行切割、燒灼、氣化、碳
化等手術治療時，會產生很多諸如CO2 、 CO NH3/HCN/H2S等有毒難聞的油煙、霧、微粒等雜質，
其中還含有活性病毒及細菌 什么是苯苯并芘理化常數英文名稱： Benzo（a）pyrene； ? 3,4-Benzy
pyrene ? 中文別名：3,4-苯并芘 ? CAS號：50-32-8 ? 縮寫：BaP、B（a）P ? 化合物類別：芳烴類 （有
機化合物） ? 分子式：C20H12 ? 外觀與性狀：無色至淡黃色、針狀、晶體（純品） 密度 ：相對密度（水
=1）1.35 苯并芘 BaP是一種常見的高活性間接致癌物。 3,4-苯并芘 釋放到大氣中以后，總是和大氣中
各種類型微粒所形成的氣溶膠結合在一起，在8微米以下的可吸入塵粒中，吸入肺部的比率較高，經呼
吸道吸入肺部，進入肺泡甚至血液，導致肺癌和心血管疾病。 日本人的研究結論 ? 對于苯并芘，日本
人曾將其在兔子身上做過實驗。實驗表明，將苯并芘涂在兔子的耳朵上，涂到第40天，兔子耳朵上便
長出了腫瘤。 研究證明，生活環境中的苯并芘含量每增加1%時，肺癌的死亡率即上升5%。苯并芘是
怎樣形成的 手術煙霧的形成：電刀和激光加熱目標組織細胞至沸點，使細胞膜破裂，致細胞內容物以
微細顆粒形式彌散。手術煙霧中，95％為水，5％為顆粒物質（包括化學物質、血液和組織顆粒、病毒和
細菌）。顆粒物質的大小取決于所使用設備：電刀煙霧顆粒直徑約0.07微米，激光煙霧顆粒直徑約0.31
微米。游離顆粒的大小有重要意義：直徑小于100 越來越多證據表明，電刀、*產生的氣體物質
含有病毒（包括HIV和HPV）DNA。手術煙霧不僅具有疾病感染性，而且具有致突變性，此外還可能導致
對生物氣膠的變應性致敏。 ? 健康危害 侵入途徑：激光、電刀手術時的呼吸道吸入、口腔進入、經皮
吸收。 健康危害：對眼睛、皮膚有刺激作用。是致癌物、致畸原及誘變劑 ? 毒理學資料及環境行為
毒性：是多環芳烴中毒性zui大的一種強烈致癌物。 ? 急性毒性 LD50500mg/kg（小鼠腹腔）；50mg/kg
（大鼠皮下） 慢性毒性；長期生活在含BaP的空氣環境中，會造成慢性中毒，空氣中的BaP是導致肺癌的
zui重要的因素之一。 ? BaP被認為是高活性致癌劑，但并非直接致癌物，必須經細胞微粒體中的混合
功能氧化酶激活才具有致癌性。BaP進入機體后，除少部分以原形隨糞便排出外，一部分經肝、肺細胞
微粒體中混合功能氧化酶激活而轉化為數十種代謝產物，其中轉化為羥基化合物或醌類者，是一種解毒
反應；轉化為環氧化物者，特別是轉化成7，8-環氧化物，則是一種活化反應，7，8-環氧化物再代謝產
生 7，8-二氫二羥基-9，10-環氧化苯并[a]芘（如圖），便可能是zui終致癌物。 ? 眼睛防護：戴安全防
護眼鏡。 *：穿聚乙烯薄膜防毒服。 ? 手術防護：盡量戴一次性乳膠手術防護手套。 ? 其它：
工作后，淋浴更衣。避免長期反復接觸。謹防其致癌性。 ? 皮膚接觸：脫去污染的衣著，用肥皂水及
清水*沖洗。 眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動清水沖洗15分鐘。就醫。 吸入：脫離污染環
境，用水漱洗鼻咽部的粉塵煙*：穿聚乙烯薄膜防毒服。 ? 手術防護：盡量戴一次性乳膠手術防
護手套。 ? 其它：工作后，淋浴更衣。避免長期反復接觸。謹防其致癌性。 ? 皮膚接觸：脫去污染的
衣著，用肥皂水及清水*沖洗。 眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動清水沖洗15分鐘。就醫。
吸入：脫離污染環境，用水漱洗鼻咽部的粉塵煙傳統的無紡布手術手術口罩僅能過濾直徑大于5微米的
顆粒，但對電刀和激光設備產生的游離顆粒物質（直徑顆粒，但對電刀和激光設備產生的游離顆粒物質
（直徑性口罩可過濾直徑在1微米左右的顆粒，防護效果雖然優于普通手術口罩，但是手術煙霧中直徑小
于1微米的顆粒占比高達80％。因此，無論普通手術口罩還是激光口罩或高過濾性口罩，均不能達到完
全的防護作用。
