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“日產(chǎn)日清”背后，如何補齊醫(yī)廢處理短板更加焦灼。
“2020年內(nèi)，每個地級市都將有一個規(guī)范的醫(yī)療廢物處置設施；在兩年內(nèi)后，全國每個縣都要建成從收集、轉運到處置的完整體系。”這是決策層為醫(yī)廢處理制定的既定目標。
現(xiàn)實情況卻是，以生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的2018年相關數(shù)據(jù)為準，我國200個大、中城市醫(yī)療廢物年產(chǎn)生量為81.7萬噸，處置量81.6萬噸。同樣是在這一年，全國各省(市)除北京、上海以外，基本都存在醫(yī)療廢物處置能力不足的情況，逾30%的醫(yī)療廢物處置設施基本處于滿負荷或超負荷運行狀態(tài)。
此次疫情發(fā)生后，全國出現(xiàn)22個市的醫(yī)療廢物處理超負荷運行，還有28個市是滿負荷運行，或是接近滿負荷。“醫(yī)廢行業(yè)更多的缺口是在縣、鄉(xiāng)層面，比較分散。”E20環(huán)境平臺高級合伙人王立章坦言。2018年，近25%地級市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力，部分農(nóng)村和山區(qū)醫(yī)廢仍未納入收集處置等范圍。
如何管 誰來管？
“固廢法”盯牢醫(yī)療廢棄物
一方面是趨緊的運力和處置能力，一方面是必須要“一竿子插到底”的監(jiān)管力度，一場響應更快、部署更周密、處置更有序高效的的醫(yī)廢處置變革風暴已在路上。
這，也是醫(yī)療廢棄物頻頻亮相于《固體廢物污染環(huán)境防治法(修訂草案三審稿)》的主要原因。亦如生態(tài)環(huán)境部應急辦主任趙群英曾坦言，醫(yī)療廢物處理處置上存在的能力缺口，從長期來看，必須通過規(guī)范管理和加大設施建設才能徹底解決。
草案三審稿在措施和要求方面，對醫(yī)療機構固廢的分類，包括收集以及處置都提出了規(guī)范性的要求。明確醫(yī)療廢物按照國家危險廢物名錄管理，要求縣級以上地方人民政府加強醫(yī)療廢物集中處置能力建設。加強醫(yī)療廢物特別是應對重大傳染病疫情過程中醫(yī)療廢物的管理。規(guī)定各級各類實驗室及其設立單位應當加強對實驗室產(chǎn)生的固體廢物的管理，依法收集、貯存、運輸、利用、處置實驗室固體廢物。
同時還突出了監(jiān)管主體責任。其中提出縣級以上人民政府衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境等主管部門應當在各自職責范圍內(nèi)加強對醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸、處置的監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依法分類收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。在醫(yī)療衛(wèi)生機構交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置后，醫(yī)療廢物集中處置單位應當及時收集、運輸和處置醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。
百億級體量生成
蛋糕卻“好看不好吃”
除了積極的政策信號，醫(yī)廢處理產(chǎn)業(yè)鏈也展示出良好基本面。隨著政策層面逐步推進，三四線甚至縣級小城市的醫(yī)廢逐漸納入正規(guī)渠道。這也決定了未來醫(yī)廢處置要從小而散發(fā)展到小而精，包括考慮智慧化和系統(tǒng)化。
根據(jù)天眼查數(shù)據(jù)顯示，我國目前共有806家從事醫(yī)療廢棄物處理相關業(yè)務的企業(yè)。由于產(chǎn)生量比較穩(wěn)定且具備較穩(wěn)定的現(xiàn)金流，醫(yī)療廢物處理利潤水平相對較高。從能夠看到的公開盈利數(shù)據(jù)看，毛利率多集中在40—60%之間，凈利率有些可達30—40%。醫(yī)廢處理企業(yè)整體分布較為均勻，但是經(jīng)濟較發(fā)達的華東及華南分布的企業(yè)較其他地區(qū)更多也更集中。
相關數(shù)據(jù)顯示，2019年我國醫(yī)療廢物行業(yè)市場規(guī)模達到58.1億元市場規(guī)模，增速為5.4%。另有市場分析預測，2020年全國新增口罩垃圾產(chǎn)量約16.2萬噸，全國醫(yī)廢產(chǎn)量增幅或?qū)⒊?5%。按照醫(yī)廢產(chǎn)量的規(guī)模可估算出當前醫(yī)廢處置市場的體量約在百億元左右。根據(jù)平安證券的研究，2020年全國醫(yī)廢產(chǎn)量增幅將超過25%，該領域市場規(guī)模相對地將超80億。
“不管是跟垃圾焚燒廠還是和水泥窯協(xié)同，都要有專門的技術團隊。”醫(yī)療廢物屬于危險廢物，除了在改造中要滿足相應的技術規(guī)范，企業(yè)必須同時具有處理危險廢物和醫(yī)療廢物的資質(zhì)。受制于醫(yī)廢處置市場的存量性特點，醫(yī)廢處置企業(yè)往往需要規(guī)模化經(jīng)營。換言之，無力技術革新、運營成本過高、排放不達標的小企業(yè)或?qū)⒈幌磁贫顺觥?br />
隨著監(jiān)管不斷升級以及對專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化醫(yī)療廢物處理公司的鼓勵，整個醫(yī)療廢物處理行業(yè)或迎來集中整合期。截至目前，東江環(huán)保、潤邦股份、高能環(huán)境、雪浪環(huán)境、萬邦達、啟迪環(huán)境、威立雅等企業(yè)合計處置全行業(yè)約10%的產(chǎn)廢量。而在戰(zhàn)“疫”打響的同時，包括東江環(huán)保、高能環(huán)境、瀚藍環(huán)境、潤邦股份、雪浪環(huán)境、永清環(huán)保等環(huán)保上市企業(yè)也開始了進一步布局。
