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天爾
為有效應對目前疫情患者及治療過程產生污水對環境的污染，規范醫療污水應急處理、殺菌消毒要求，生態環境部于近日印發《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療污水和城鎮污水監管工作的通知》。
值得關注的是，與《通知》一同印發的還有《新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術方案》。生態環境部強調，《方案》適用于接收新型冠狀病毒感染的肺炎患者(以下簡稱肺炎患者)或疑似患者診療的定點醫療機構(醫院、衛生院等)、相關臨時隔離場所以及研究機構等產生污水的處理。
疫情期間，以上機構產生的污水應作為傳染病醫療機構污水進行管控，強化殺菌消毒，確保出水糞大腸菌群數等各項指標達到《醫療機構水污染物排放標準》的相關要求。地方有更嚴格的地方污染物排放標準的，從其規定。
在加強分類管理，嚴防污染擴散方面，《方案》明確接收肺炎患者或疑似患者診療的定點醫療機構(醫院、衛生院等)以及相關單位產生的污水應加強殺菌消毒。對于已建設污水處理設施的，應強化工藝控制和運行管理，采取有效措施，確保達標排放。
對于未建設污水處理設施的，應參照《醫院污水處理技術指南》《醫院污水處理工程技術規范》等，因地制宜建設臨時性污水處理罐(箱)，禁止污水直接排放或處理未達標排放。不得將固體傳染性廢物、各種化學廢液棄置和傾倒排入下水道。
在強化消毒滅菌，控制病毒擴散方面，《方案》提出對于產生的污水有效的消毒方法是投加消毒劑。目前消毒劑主要以強氧化劑為主，這些消毒劑的來源主要可分為兩類。一類是化學藥劑，另一類是產生消毒劑的設備。應根據不同情形選擇適用的消毒劑種類和消毒方式，保證達到消毒效果。
就采用化學藥劑的消毒處理應急方案而言，《方案》明確常用藥劑、藥劑配制及投藥技術三大技術路徑。分別來看，醫院污水消毒常采用含氯消毒劑(如次氯酸鈉、漂白粉、漂白精、液氯等)消毒、過氧化物類消毒劑消毒(如過氧乙酸等)、臭氧消毒等措施。化學藥劑的配制則均要求用塑料容器和塑料工具。
采用含氯消毒劑消毒應遵守《室外排水設計規范》要求。投放液氯用真空加氯機，并將投氯管出口淹沒在污水中，且應遵守《氯氣安全規程》要求；二氧化氯用二氧化氯發生器；次氯酸鈉用發生器或液體藥劑；臭氧用臭氧發生器。加藥設備至少為2套，1用1備。沒有條件時，也可以在污水入口處直接投加。各醫院污水處理可根據實際情況優化消毒劑的投加點或投加量。
此外，采用含氯消毒劑消毒且醫院污水排至地表水體時，應采取脫氯措施。采用臭氧消毒時，在工藝末端必須設置尾氣處理裝置，反應后排出的臭氧尾氣必須經過分解破壞，達到排放標準。
至于專用設備方面，《方案》強化污水量的計算方法包括按用水量計算法、按日均污水量和變化系數計算法等，計算公式和參數選擇參照《醫院污水處理工程技術規范》執行。采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應小于20mg/L，接觸時間大于0.5小時，投加量大于50mg/L，大腸菌群去除率不小于99.99%，糞大腸菌群數<100個/L。
接收肺炎患者或疑似患者診療的定點醫療機構(醫院、衛生院等)以及相關單位，采用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒時，參考有效氯投加量為50mg/L。消毒接觸池的接觸時間≥1.5小時，余氯量大于6.5mg/L(以游離氯計)，糞大腸菌群數<100個/L。若因現有氯化消毒設施能力限制難以達到前述接觸時間要求，接觸時間為1.0小時的，余氯大于10mg/L(以游離氯計)，參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數<100個/L；若接觸時間不足1.0小時的，投氯量與余氯還需適當加大。
對于如何妥善處置污泥，《方案》亦提出污泥在貯泥池中進行消毒，貯泥池有效容積應不小于處理系統24小時產泥量，且不宜小于1m3。貯泥池內需采取攪拌措施，以利于污泥加藥消毒。醫院污泥應按危險廢物處理處置要求，由具有危險廢物處理處置資質的單位進行集中處置。盡可能采用離心脫水裝置。
