一．提高培養成活率的標本采集工具箱 http://www.*7.net/product/2437.html 目的：
使臨床醫務人員正確掌握血培養標本采集、運送的方法，以保證標本檢測的準確性，提高陽性率，指導臨床正確合理用藥，提高治療效果。
二．采血時機
1．盡可能在抗菌藥物使用前；
2．對已經使用抗菌藥物的病人，在下次用藥前采集；
3．寒戰和發熱初起時采血可提高培養陽性率；
4．懷疑血流感染時應盡早采血，不要強調體溫超過39℃才抽血，而錯過時機。
三、提高培養成活率的標本采集工具箱采集方法
1．手衛生：洗手或手消毒。
2．準備血培養瓶：根據檢驗申請單，選擇合適的血培養瓶，血培養瓶外觀和種類參照各公司提供的說明書，檢查血培養瓶有無破損、保質期等，用75%酒精消毒血培養瓶塞，作用60s，待干。
3．皮膚消毒：按常規消毒穿刺部位皮膚（用蘸有消毒液的棉簽，以穿刺點為中心向外螺旋式消毒穿刺部位皮膚兩遍，同時旋轉棉簽，保證穿刺點及周圍皮膚無菌狀態，防止皮膚寄生菌或環境引起的污染），消毒范圍為8×10cm，待干。
4．持穿刺針按常規方法刺入靜脈，另一頭刺入相應血培養瓶內，利用瓶內真空抽取血標本，如用注射器無菌穿刺取血后,勿換針頭直接注入血培養瓶。
5．建議每套血培養同時接種至需氧瓶和厭氧瓶，有利于微需氧菌和厭氧菌的檢出。當厭氧菌感染不能除外的病人，如腹部手術合并感染的病人，必須同時做厭氧菌血培養。如果不能滿足*的采血量時，應首先滿足需氧瓶；嬰幼兒血培養一般只抽一瓶需氧瓶進行培養，無需常規做厭氧瓶。
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6．血液注入血培養瓶后輕搖瓶子以防血液凝固。
四．標本運送
1．已采集的標本應視為潛在性生物危險品，均應置于防漏、防滲、相對密封的容器中收集、
存儲與轉運。
2．血培養采樣結束后應由專人立即送至微生物實驗室核收，一般不得超過2小時；如因某種原因不能及時送檢，應將已采集好的血液培養瓶放在室溫，切勿放入冰箱內冷藏或冷凍。
五．注意事項
1．標本采集和運送均應在防止污染的原則一下認真進行。
2．填寫申請單時，一定要標明病人相關信息、每瓶標本采血時間、來源和抗菌藥物使用情況。
3．懷疑血流感染（BSI）時，獨立的外周靜脈無菌采集2套血培養，每套不少于10ml（1套血培養定義：是指一次靜脈采血，不論被接種在1個還是多個血培養瓶內），為20ml血液，每瓶不少于5ml，嬰幼兒采血量一般2ml～5ml（每瓶不少于2ml），各自做好標記。
.4．當懷疑骨髓炎、腦膜炎、肺炎和腎盂腎炎合并菌血癥時，在抗菌藥物使用前從不同部位抽取2套血培養，兩個來源的采血時間必須接近（建議≤5分鐘），各自做好標記。
5．對不明原因的發熱、亞急性心內膜炎，由三個不同的部位抽取3套血培養，每套間隔時間≥1小時，當培養24～48h后若為陰性，則繼續采集2套血培養。
臨床實驗室


6．導管相關血流感染（CR-BSI）：
（1）．希望保留深靜脈導管者
至少2套血培養，其中至少一套來自外周靜脈，另一套從導管采集，兩個來源的采血時間必須接近（建議≤5分鐘），并各自做好標記。
（2）．決定拔除深靜脈導管者
從獨立的2個外周靜脈部位，無菌采集2套血培養，同時無菌下取出導管并剪下5cm導管末梢送實驗室（實驗室采用Maki 半定量平板滾動培養）。
（3）．在采血2-5天內，無需重復做血培養，細菌性心內膜炎和*菌血癥除外。

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