現代凈化手術室的管理-潔凈室工程 
　　　 
我院手術室于2004年8月開始啟用層流凈化，手術室內、走廊和14手術間全部采用層流凈化系統（其中百級4間、千級4間、萬級6間），層流凈化系統為保持手術室的空氣無菌提供了有利條件，但無論設備多么*，必須有一個正確的使用方法。筆者通過一年的使用監測，簡述凈化手術室的管理體會。
　　1現代凈化手術室的管理-潔凈室工程-合理布局

     十六樓手術室全部為凈化區域，分內外走廊、手術室、洗手間、無菌物品貯藏間、麻醉準備間，貴重儀器放置間均在內走廊;污物的運送及接待參觀人員走外走廊。根據手術間的凈化級別合理分配無菌手術間、一般手術間和污染手術間。

    2 現代凈化手術室的管理-潔凈室工程-手術間內配置要求

     室內除常規配置外盡量減少對灰塵吸附力大的物品的放置，如木制、帶海綿的器具等。各類物品的放置要避開墻壁下方的回風口，以免影響室內空氣的流動。

　　3 設專職門衛嚴格控制人員出入

　　*，出入手術室的人員愈多則室內空氣污染愈重。因此必須嚴格控制人員，我們的做法是對進入手術室的人員與手術通知單上安排參加手術的人員進行核對登記并發放手術室的衣、帽和鑰匙，其他無關人員一律禁止入內，示教及參觀手術則要求醫生在手術通知單上注明，特殊情況下參觀手術間人數嚴格控制在4～6人，且不得隨意走動及串室。

    4 現代凈化手術室的管理-潔凈室工程-減少工作人員對環境的污染

    進入手術間的工作人員必須換手術室的刷手衣和拖鞋，將自己的衣服全部遮住，佩戴*和口罩，以減少醫務人員自身皮屑和毛發脫落對環境的污染。

　　5 室內物品的相對固定，減少工作人員的進出次數

    每個手術間包間到個人，由包間人定期將與手術相關的常用物品如縫線、液體、手套、注射器、吸引器管、塑料污物袋、轉凳、顯微鏡、*、引流器、留置針等固定在手術間、定期檢查，補充基數。

    6 保持手術室“相對密閉狀態”保證室內空氣的潔凈度

    根據*空氣凈化的原理，室內的氣壓始終處于正氣狀態，否則有可能導致污染空氣的流入，“相對密封狀態”可以保證室內空氣的均速流動。減少不必要的渦流形成。

    7 手術后污物處理

    手術結束后將所有污敷料及垃圾，分別放入污物袋中打包后，從污物孔投擲外走廊，*清潔室內物品及地面，減少污物在室內的停留時間。

　　8 保持室內地面清潔

    每周大掃除，采用濕式方法，用消毒液擦拭室內的所有物品。包括墻壁、回風口和污物道。手術室通道入口放置消毒液墊，以保證室內地面的清潔。

　　9 設專職工程技術人員負責

    送風裝置、空氣壓縮機、過濾網及管道需定期清潔、消毒，以防其本身污染。根據每月的空氣培養狀況，及時更換過濾網。

    一年來，我室通過使用空氣凈化裝置，并實施了相應的改進措施，加強了凈化手術室的環境管理，使手術室的空氣潔凈度符合一類環境空氣凈化要求，菌落數≤10CFU/m 3 ，無菌手術感染率<3%。
 
*：
凈化工程—http://www.iwuchen.com/
風淋室—http://www.fenglinji.com/
高效空氣過濾器—http://www.songfengkou.com/