*氨基轉移酶（英文：Alanine transaminase，縮寫ALT）是一種參與人體蛋白質新陳代謝的酶（相當于工業生產中的催化劑），起加快體內蛋白質氨基酸在體內轉化的作用，它廣泛存在于人體各種組織.器官.肌肉.骨骼中，以肝臟細胞的細胞漿中多，血清中ALT的正常含量參考值是：男9---51U/L，女8---41U/L（各醫院的測試方法不同，參考值不*相同）。當人體內各組織器官活動或病變時，就會把其中的ALT釋放到血液中，使血清ALT含量增加。例如，肝臟發炎時，轉氨酶就會從肝細胞釋放到血液中，肝臟，血清轉氨酶一定增高，當肝細胞千分之一炎癥時，血清轉氨酶含量就會增高一倍以上，因此，血清轉氨酶數量是肝臟病變程度的重要指標。
*氨基轉移酶圖片
*氨基轉移酶圖片圖冊
名稱：血清（轉氨酶） *氨基轉移酶試劑盒
英文名稱： Alanine aminotransferase(ALT)
一種參與人體蛋白質新陳代謝的酶（相當于工業生產中的催化劑），起加快體內蛋白質氨基酸在體內轉化的作用，它廣泛存在于人體各種組織.器官.肌肉.骨骼中，以肝臟細胞的細胞漿中多，血清中ALT的正常含量參考值是：男9---51U/L，女8---41U/L（各醫院的測試方法不同，參考值不*相同）。 當人體內各組織器官活動或病變時，就會把其中的ALT釋放到血液中，使血清ALT含量增加。例如，肝臟發炎時，轉氨酶就會從肝細胞釋放到血液中，肝臟，血清轉氨酶一定增高，當肝細胞千分之一炎癥時，血清轉氨酶含量就會增高一倍以上，因此，血清轉氨酶數量是肝臟病變程度的重要指標。[1]
正常值/*氨基轉移酶
比色法：0～40U／L； 連續監測法：6～24U／L。
男女正常參考值/*氨基轉移酶
血清中*氨基轉移酶的正常含量參考值是：男9---51U/L,女8---41U/L（各醫院的測試方法不同,參考值不*相同）。
檢測意義/*氨基轉移酶
*氨基轉移酶檢測
*氨基轉移酶檢測圖冊
谷*氨基轉移酶主要存在于肝細胞漿內，細胞內濃度高于血清中1000-3000倍。只要1%的肝細胞被破壞，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙轉氨酶被世界衛生組織*為肝功能損害敏感的檢測指標。
如果*氨基轉移酶（ALT)血清值超過正常上限2－3倍，并持續兩周以上，表明肝膽疾病存在的可能，但須排除嗜酒、化學藥物中毒等對肝臟的損害；接觸化學物質如*、某些重金屬、等可引起中毒性肝炎）及生理狀態下，如過度勞累、劇烈活動（乳酸在體內大量生成、積聚，使機體相對缺氧及低血糖，致使肝細胞膜通透性增加，引起轉氨酶升高）月經期時等都可能使轉氨酶暫時性升高。[2]
*氨基轉移酶（ALT)升高要根據相關檢查、結合病史、癥狀、體征等來綜合判斷。當乙肝患者谷丙轉氨酶升高，到正常值上限的2倍以上時，就應該進行抗病毒治療。轉氨酶水平越高，說明患者體內的免疫功能越活躍，抗病毒治療的效果也就越好。此時就是乙肝抗病毒治療時期。
編輯本段*氨基轉移酶高的癥狀
當*氨基轉移酶偏高時會出現食欲減退、、嘔吐、黃疸、肝區疼痛等癥狀，這些都是正在都會在*氨基轉移酶偏高時表現出來。*氨基轉移酶高的癥狀并不一定是肝炎引起的，應及時確定谷丙轉氨酶高的原因，建議檢查乙肝兩對半明確是否乙肝病毒感染，如果癥狀重，做對癥治療。
臨床意義/*氨基轉移酶
谷丙轉氨酶升高臨床意義就在于對急性乙型肝炎、慢性肝炎、HBV攜帶者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的診斷和分析，ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起谷丙轉氨酶轉氨酶升高。
在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，肝細胞膜的通透性改變，谷丙轉氨酶就從細胞內溢出到循環血液中去，這樣抽血檢查結果就偏高，轉氨酶反映肝細胞損害程度。但谷丙轉氨酶缺乏特異性，多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變，如：疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高于60個單位，轉氨酶值高于80個單位就診斷價值，需到醫院就診。另外需要注意，谷丙轉氨酶活性變化與肝臟病理組織改變缺乏*性，的嚴重肝損患者谷丙轉氨酶并不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。
偏高原因/*氨基轉移酶
當人體內各組織器官活動或病變時，就會把其中的*氨基轉移酶引釋放到血液中，使血清ALT含量增加。例如，肝臟發炎時，轉氨酶就會從肝細胞釋放到血液中，肝臟，血清轉氨酶一定增高，當肝細胞千分之一炎癥時，血清轉氨酶含量就會增高一倍以上，因此，血清轉氨酶數量是肝臟病變程度的重要指標。
由于人體各組織器官中都含轉氨酶，所以血清轉氨酶增高的原因是多方面的.肝病專家介紹，血清*氨基轉移酶增高的原因主要：
1、病理性增高：肝病(肝炎，肝壞死，脂肪肝，肝癌等)，心肌炎，腎炎，肺炎，肺結核，敗血癥，腦炎，腦膜炎，肌肉發炎，傷寒，瘧疾，膽囊炎，膽結石，膽管梗阻，感冒，流感，麻疹，血吸蟲病，紅班狼瘡，甲抗，糖尿病，心力衰竭，風濕病，消化道疾病，尿毒癥，脂肪肝，骨骼疾病等都能使ALT增高。
2、濫用保健品和補品，很多保健品和補品都能使*氨基轉移酶增高。
3、中毒性增高：酒精中毒，中毒，鉛.汞等重金屬中毒，等各種急慢性中毒都能使*氨基轉移酶增高。
4、生理性增高：懷孕，勞累，運動，情緒惡化，心理壓力大，內分泌失調，心.肝.腦供血不足都能使*氨基轉移酶增高。
5、藥物性增高：現在已經發現100多種藥物能使*氨基轉移酶增高，精神病藥物(*等)，抗結核藥物(*等)，消炎抗菌藥物(四環素，*，*，等)藥還一些中藥都能使*氨基轉移酶增高。
6、采血時間不合適：在勞累后，運動后，喝酒后，情緒激動后采血化驗，都能造成*氨基轉移酶增高。所以患者在采血檢驗ALT時一定避開這些時間。 血清*氨基轉移酶增高的原因是多方面的，單項*氨基轉移酶指標增高，不能認為就是肝炎，必須結合其它各項檢驗指標來綜合癥斷。
偏高癥狀/*氨基轉移酶
膽道疾病時，癥狀為發熱、、嘔吐、腹痛、黃疸，臨床上檢查還可能伴隨血*升高。
心臟疾病時，癥狀為胸悶、氣短、浮腫、心悸，臨床上檢查伴谷草轉氨酶升高。
肝臟疾病時，癥狀為低熱、乏力、、嘔吐、食欲不振、失眠多夢、腹痛腹瀉、肝區不適等
偏低表現/*氨基轉移酶
*氨基轉移酶主要存在于肝細胞中，它的正常值是0-40單位之間。當其明顯升高或降低時常提示肝損傷。這個肝損傷只是“結果”，還不能提示肝損傷的病因，更不能武斷地認為就是肝炎，還必須進一步追查病因，如無肝炎病毒、是否嗜酒、身體是否肥胖、無脂肪肝、無心臟病、無化學藥物中毒史、無寄生蟲病史等。
對于健康人來說，*氨基轉移酶水平在正常范圍內升高或降低，并不意味著肝臟出了問題，因為轉移酶本身非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉水平都可能產生波動。早晨可能會偏低的情況,一旦所運動，*氨基轉移酶水平就會所變化,甚至超過正常值水平，如果長時間內偏低或一直偏高，這個時候就需要去醫院檢查一下，確定是否感染肝炎。[3]
與AST的區別/*氨基轉移酶
1.所能判斷病情的嚴重程度不一樣。肝細胞發生炎癥病變，谷丙轉氨酶釋放于血液循環中，而使血清谷丙轉氨酶增高，提示肝細胞膜受到損傷；谷草轉氨酶（高于正常值一倍以上在病毒性心肌炎中診斷意義），當肝臟發生嚴重壞死或破壞時，谷草轉氨酶的會顯著升高，提示肝細胞損傷到了細胞器的水平。
2.主要存在的位置不一樣。*氨基轉移酶主要存在于心肌細胞、肝臟、肺臟中。谷草轉氨酶主要存在于肝細胞漿和肝細胞線粒體中。
與AST共同判斷病情/*氨基轉移酶
同時測定AST、ALT可幫助鑒別診斷和了解病情變化。
1、急性病毒性肝炎AST／ALT＜1。
2、肝硬化、肝癌、重癥肝炎、肝壞死時AST／ALT＞1。
3、原發性肝癌時AST／ALT＞3。
治療ALT增高的藥物/*氨基轉移酶
潤眾*分散片 五味子 垂盆草 降酶靈 * *等
注意事項/*氨基轉移酶
降酶藥物
降酶藥物圖冊
為了緩解患者的心理壓力，時不得不使用一些降低*氨基轉移酶的藥物，如中藥五味子制劑（*、*等）。降酶藥物使用時一定要注意療程，一般需要半年以上時間，*氨基轉移酶正常后，不要立刻停藥，而應慢慢減量，維持用藥一段時間，一旦突然停藥，很可能出現轉移酶的“反彈”，“反彈”后的轉移酶水平可能超過治療前。使降酶藥物時，應該根據患者病情，酌情加上抗病毒及免疫調節劑，標本同治。
觀察肝功時，不應僅僅觀察轉移酶，還應通盤考慮肝功能系列，以決定聯合用藥、全面治療。對于乙肝患者，當轉移酶水平上升2~5倍時，正好是抗病毒治療的時機，現在阿德福韋脂膠囊已經是國內較成熟的抗病物之一，很多的研究文獻，在臨床應用的也十分廣泛。國產名正等阿德福韋與進口阿德福韋具同樣療效，但通常國產藥物的治療費用會便宜很多，如果盲目使用降酶藥物，會干擾病情判斷，貽誤治療時機。
*氨基轉移酶高表明肝臟受到了損害，是一種較為常見的現象。在*氨基轉移酶升高時要注意肝臟的恢復，增強自身免疫力，一般來說以下幾個注意事項：
1.注意休息，不要熬夜。正常的休息助于肝功能的修復，要學會抽空休息，消除疲勞。
2.調節情緒，心情要愉快，在種種壓力面前“不要生氣”這樣也利于提高抗病能力。
3.適當鍛煉，避免疲勞。練瑜伽，打坐，打太極拳，游泳等，利于身體免疫力的提高。
4.要自覺戒酒，盡可能戒煙。乙肝病毒復制，又重疊酒精性肝病是慢性乙肝走向肝硬化，肝癌的促發條件，也是肝病患者病情加重，難治的原因。
5.合理科學飲食：飲食宜清淡，綠色蔬菜和水果富含抗氧化物，利于肝細胞恢復，宜多吃：少吃辛辣刺激等食物，燒烤，油炸，腌制，油膩厚味，加工類肉食品會增加肝臟負擔也應少吃。
偏高危害/*氨基轉移酶
(一)*氨基轉移酶[6]偏高會導致肝細胞不斷損傷，使病情惡化。
(二)*氨基轉移酶偏高導致肝臟代謝能力下降。肝臟代謝能力下降時，肝臟便要超負荷運作，不利于肝臟的恢復，甚至加劇肝臟損傷。
(三)*氨基轉移酶偏高導致肝臟解毒功能下降。毒素不能及時排除肝臟，增加肝臟負荷，破壞肝臟。[3]
孕婦/*氨基轉移酶
由于整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍，如果釋放的酶全部保持活性，只要1%的肝細胞壞死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000～5000倍，肝細胞內轉氨酶也可由于此種濃度差而泄漏入血中。因此，血清轉氨酶活性是肝細胞損傷的敏感指標。正常值：谷丙轉氨酶賴氏法（Reitman）為男<40μ/L，女<35μ/L
病毒性肝炎這是引起谷酸*轉氨酶，簡稱谷丙轉氨酶（CPT）增高較常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比，絕不能以CTP數值的高低來判斷病情的輕得。
中毒性肝炎多種藥物和化學制劑，如*、異煙肼、*等都可引起CPT升高，停藥以后，CPT很快恢復正常。
肝硬化和肝癌肝硬化、原發性或轉移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但的患者GPT指標變化不明顯，此時，可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白，同時B超或CT檢查也助于鑒別診斷。
酒精中毒性肝病許多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同時伴*、甘油三酯水平的增高。
膽道疾病膽囊炎、膽石癥等急性發作時，患者CPT指標也可升高，但都同時伴發熱、腹痛、黃疸、*升高等癥狀，在炎癥控制后，CPT可降至正常。
心臟疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草轉氨酶）明顯。
其他某些感染性疾病如肺炎、結核病等也可出現CPT的升高，但這些疾病都各其特殊的臨床表現，借助于一些實驗室檢查可明確診斷。
一般而言,血清中轉氨酶的含量可隨生理改變而略波動。婦女在懷孕之后,由于內分泌機能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負擔也隨之增加。特別是在中期以后,隨著胎兒長大,肝臟的功能性改變更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環也受到一定程度的影響,因而此時的轉氨酶數值可稍增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質性病變著本質的區別,分娩之后即可恢復正常,故不必為此而擔憂。
如果孕期轉氨酶持續升高,且與正常數值差距甚大,同時伴疲乏無力,長時間食欲不振,并出現黃疸等情況,則應警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請醫生進一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,就是患了乙型肝炎的標志,通過母嬰傳播的危險性較大,需要密切監護,妥善施治。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應在出生后24小時內注射乙肝疫苗和乙肝高效價免疫球蛋白。
飲食/*氨基轉移酶
日常飲食
谷丙轉氨酶高的患者，在日常飲食方面應注意綜合營養，合理搭配，防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質。一日三餐要合理搭配，葷素相間，盡可能少食辛辣等刺激性較強的食物，避免養成偏食的不良習慣。每天堅持喝一杯牛奶，吃一個雞蛋、二到三兩精瘦肉，一塊豆腐，每天兩種蔬菜交換搭配，吃兩個水果。另外要盡可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發物、油炸油煎、動物內臟等不易消化的食品。同時，要禁酒戒煙。
水果
谷丙轉氨酶高的患者在飲食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含較為豐富的多糖類物質，對于加強肝病病人機體免疫功能十分益。綠色食品是保肝養肝的選擇，對于新鮮的蔬菜，患者既可以生食，也可以煮湯，每日交換食用。
個性化飲食
對于谷丙轉氨酶高吃什么好，谷丙轉氨酶偏高的患者還應根據自己病情的輕重緩急，遵循個性化的飲食原則。例如肝硬化患者的谷丙轉氨酶高，則飲食以軟、涼、易消化食物為主。需要提醒谷丙轉氨酶高的患者的是，轉氨酶高的患者不能只關注吃什么好，飲食治療只是一種輔助治療，只對降低轉氨酶起促進作用，不能本末倒置，忽視了針對病因的治療。否則肝纖維化的風險依然存在，肝病就還會發展為肝硬化、肝癌。比如對于谷丙轉氨酶高的乙肝患者，除了降酶治療，還要進行抗病毒、抗纖維化、恢復肝功能等*。
治療常用藥物
如果*氨基轉移酶暫時偏高一些，乙肝三系正常?？梢圆槐鼐o張、也不需要治療。只是要注意飲食平衡，不要暴飲暴食，少喝酒、少熬夜、少吃脂肪量太高的食物，調節一陣子就沒事了.如果你擔心也可以服用一些護肝的藥品，記住一點是你現在并不是得乙肝，所以用藥要和治乙肝的藥品區別開，但一般來說不提倡使用西藥。 降低谷丙轉氨酶的中成藥品
一般所謂保肝、保肝藥等療法和藥物，大多用于肝細胞的修復和再生。[4]
目前在臨床上療效較好、應用較多的以下幾類：五味子制劑和其化學會成制劑*；山豆根制劑肝炎靈針；
甘草提取物及制劑甘草甜素、*針；垂盆草制劑垂盆草糖漿、懸垂片；女貞子提取物齊域果酸片；*制劑*、西利賓膠等.
以上藥物主要促進肝細胞再生、提高肝臟解毒功能.
祛除肝內脂肪沉積、改善肝臟代謝功能等作用，并通過減少ALT從肝細胞內逸出及加快ALT從血液中清除兩種途徑，從而達到降低谷丙轉氨酶的目的。
